Everyday Practical Electronics

Everyday Practical Electronics (EPE) is the No.1 UK magazine for electronics technology & computer projects. EPE is the worlds premier hobbyist magazine for electronics and computer enthusiasts, with construction projects for beginners and experts

http://depositfiles.com/files/rc7hnuh7o

أمريكا هل هى حقا ممتنه بالربيع العربى ؟

راقبت مواقف وليس موقف الولايات المتحدة الأمريكية من الربيع العربي. ورأيت الحيرة التي انتابت الانتلجنسيا العربية. فزدت حيرة ليس من مواقف أمريكا بل من حيرة أهلنا العرب. موقف أمريكا من ثورة مصر تراه متحفظاً ثم بعد ثلاثة أسابيع من الثورة تجده مندفعاً مشوباً باختلاف بيّن ، بين الرئيس أوباما والسيدة كلينتون وزيرة الخارجية.

المعروف أن المواقف السياسية في أمريكا ليست من صنع رجل واحد حتى لو كان الرئيس. المواقف السياسية تتبلور في مدة زمنية ليست بالقصيرة. ونحن لا نجد المواقف في ردود الفعل اليومية أو الآنية. بل نجدها في فلسفة الإدارة الأمريكية تجاه القضايا السياسية

هذا الاختلاف انعكس على اختيار السيدة كلينتون مبعوثها إلى مصر وهو سفير أمريكي متقاعد ويعمل محاميا لشؤون الرئيس حسني مبارك فى واشنطن.

ولو عدنا لحقبة الرئيس الأمريكي السابق الرئيس جورج بوش لوجدناه يشجع حركات الاحتجاج الشعبية في أنحاء العالم ضد حكامها. لهذا يتضح شقة الاختلاف بين أرباب الحكم في أمريكا تجاه الربيع العربي. فهل هو اختلاف أم تكتيك تستدعيه الظروف؟

كتّاب الرأي في الصحف الأمريكية هم أيضا منقسمون بين مؤيد للثورات العربية، ومعارض لها. ويأتي توماس فريدمان ليتبنى التناقض الموجود في واشنطن ومراكز العصف الذهني. وهو يردد أن الربيع العربي لا يمثل ثورة بمعناها الصحيح. ولكنه من جانب آخر يقف معها.

هذه صورة صادقة لما عليه السياسة الأمريكية تجاه ثورات تونس واليمن وسورية وليبيا. فأين نجد موقف أمريكا الصحيح؟

المعروف أن المواقف السياسية في أمريكا ليست من صنع رجل واحد حتى لو كان الرئيس. المواقف السياسية تتبلور في مدة زمنية ليست بالقصيرة. ونحن لا نجد المواقف في ردود الفعل اليومية أو الآنية. بل نجدها في فلسفة الإدارة الأمريكية تجاه القضايا السياسية. فأين نجد تلك الفلسفة لنتعرف على موقف أمريكا من الربيع العربي؟

لو عدنا إلى خطاب قديم للرئيس أوباما لوجدناه يقول إن الثورات تمثل حق تقرير المصير للشعوب. وهو يقول: نالت دول الشرق الأوسط وشمال أفريقيا استقلالها منذ زمن طويل لكن شعوبها لم تنله في كثير من الأماكن فلا قضاء أمين يسمع شكواه، ولا أجهزة إعلام مستقلة تُسمع صوته، ولا حزب سياسي موثوق يمثل وجهات نظره، ولا انتخابات حرة ونزيهة يختار فيها قائده. هذا هو الافتقار الحقيقي إلى حق تقرير المصير. هذه الكلمة تلخص فلسفة الحكم في أمريكا. وهي فلسفة تبني عليها أمريكا سياستها الإستراتيجية، وليست سياستها الآنية.

والشيء نفسه يُقال عن دعم أمريكا للديمقراطية والمساواة والعدل والحرية والتسامح خصوصا التسامح الديني. فقد وقفت أمريكا مع هذه القيم موقفاً يتسم أحياناً بالشدة وأحياناً باللين. لكن علينا أن نعرف أن أمريكا تولي مصالحها عناية كبيرة، ومن مصالحها مراعاة الضغوط اللوبية والانتخابية. على أنها لا ترى أن مصالحها تتعارض مع المبادئ السامية سالفة الذكر. ولكن التعارض يبدو فقط عند السير في السياسة الآنية وليست الإستراتيجية.

وهنا وقفة مهمة تتعلق بثوابت أمريكا في الإستراتيجية السياسية وهي مصالحها في الداخل والخارج. ولو اختلفت مصالحها مع القيم الإنسانية لوقفت مع مصالحها ضد القيم الإنسانية، إلاّ فيما يخص سياستها الداخلية فإن تلك القيم تشكل مصالح لها.

ولقد عجب الناس في العالم العربي من موقف أمريكا هل هو مع الحكام المستبدين أم مع الشعوب؟! فالصورة في هذا الصدد ليست واضحة كل الوضوح، ما جعل بعض العرب يتبنى فكرة التآمر أو الكيل بمكيالين.

والصدق أن هذا ليس صحيحاً دائماً. ونعود لمثل ما بدأنا به من أن موقف أمريكا حيال تلك المسائل لايمكن التعرف عليه من خلال المواقف السياسية اليومية، بل من خلال فلسفة تتبناها واشنطن، وهي فلسفة قد تغيب عنا، لأنها مرت في خطاب أو في مشروع قُدم لمجلس النواب أو الشيوخ أو ورد في مذكرة لبعض مراكز العصف الذهني في واشنطن.

وقد تغيب عنا لأننا لا ندرك أين هي مصلحة أمريكا في خضم مواقفها المتعددة تجاه حدث واحد.

لقد شغلت أمريكا نفسها لسنوات طويلة منذ رئاسة جورج بوش الابن بالتبشير بحقوق الإنسان والديمقراطية والحرية للبلدان العربية. لكن هذا السعي ليس كل القصة. فأمريكا أيضا سعت ما وسعها السعي للحفاظ على مصالحها. ولابد أن يحدث تقاطع بين السعيَين. هذا التقاطع هو ما يثير المراقب العربي ويجعله يتهم أمريكا أو يؤيدها أو يقف محتاراً. لكن أمريكا تردد أن مصالحها ليست مجافية لآمال الشعوب بل هي أساسية لها. وهنا مكمن حيرة إخواننا العرب. فلابد أن تتعارض مصلحة أمريكا يوماً مع آمال الشعوب غير الأمريكية. فالسياسة اليومية أو الآنية هي ما نسمعها ونراها مصداق ذلك قول الرئيس أوباما: نحن نواجه فرصة تاريخية، فأمامنا فرصة إظهار أن أميركا تثمن كرامة البائع المتجول في تونس أكثر من القوة الغاشمة لطاغية متسلط، ولكنه لم يقل أن أمريكا تثمن كرامة البائع التونسي أكثر من مصلحة أمريكا. لكن علينا أن نتوقع أن مصلحة أمريكا قد لا تتعارض مع كرامة البائع التونسي. أما إذا تعارضت فالمصلحة مقدمة على ما سواها. لكن في كل الأحوال لايجب أن نلوم من يسعى لتحقيق مصالحه والحفاظ عليها. إذن على من يقع اللوم يا ترى.

مرض السكر

السكري من الأمراض المستعصية على فهم كثيرين سواء من المصابين به، أو من الأصحاء، فكثيراً ما يستعصي على فهمهم، ماهية السكري، وأسباب الإصابة به.

ولمعرفة ما الداء السكري علينا معرفة بعض الحقائق عن سكر الدم وعن غدة البنكرياس، فسكر الدم هو عبارة عن خلاصة ما يقوم الجسم بتحويل الطعام إليه، وعندما تأكل أي طعام يتم تكسيره في النهاية إلى سكر، أو دهون، أو بروتينات، وتذهب هذه السكريات إلى خلايا الجسم التي تقوم بتحويله إلى طاقة لاستعمال الجسم، ولكي تقوم هذه السكريات بالمرور إلى داخل الخلايا فلابد من وجود مادة الأنسولين، أي يمكن لنا هنا تشبيه الأنسولين بالمفتاح الذي يفتح الخلايا لدخول السكر إليها.

داء السكري يحدث عندما يصبح الجسم غير قادر على استخدام الغذاء المتحول في النهاية إلى سكر، ومن ثم تحويله إلى طاقة، وعندما يحدث ذلك فإن مستوى السكر في الدم يرتفع فوق المعدل الطبيعي.

الجسم كيف يستخدم الغذاء ويحوله إلى طاقة؟

- يتم تكسير الطعام الذي تأكله ويتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة، ويتم ذلك عن طريق إنزيمات معينة في جدار الأمعاء، تحول الطعام إلى سكريات بسيطة، يسهل امتصاصها تسمى بالجلوكوز.

- يتم امتصاص الجلوكوز إلى الدم.

- تقوم خلايا بيتا الموجودة في غدة البنكرياس بإفراز هرمون الأنسولين.

- يقوم الأنسولين بعمل المفتاح للخلايا عن طريق التصاقه بجدار الخلايا المختلفة وفتح ممرات معينة في جدار الخلايا لمرور السكر إلى داخل الخلية.

لذلك وعن طريق تفاعلات كيميائية معقدة يسمح الأنسولين لخلايا الجسم باستخدام الجلوكوز وتحويله إلى طاقة لأزمة لعمل خلايا الجسم.

عندما يكون السكر زائداً عن حاجة الجسد ولا يحتاجه الجسم كطاقة يتم تخزينه في العضلات بشكل كبير على شكل بروتينات وفي الكبد على شكل مادة تسمى بال جلوكاجون، أو في مناطق معينة من الجسم على شكل دهون.

أن غدة البنكرياس من الغدد المهمة للجسم تقع في البطن أسفل المعدة وبين الأمعاء الدقيقة حيث تقوم بإفراز الأنسولين من خلايا معينة تسمى بخلايا بيتا. وإلى جانب الأنسولين تقوم هذه الغدة بإفراز هرمون آخر يسمى بالجلوكاجون ويعمل هذا الهرمون (على عكس الأنسولين) على رفع مستوى السكر بالدم عند الحاجة لذلك.

د. يوسف الصالح، استشاري الباطنة والغدد والأنسولين يعمل كالمفتاح للخلايا لمرور السكر إلى داخلها، وبدونه يرتفع مستوى سكر الدم فوق المستوى، الأمر الذي تحدث مشاكل عدة وتنشأ عن تراكمه في الجسم وتفاعلاته مع بروتينات الجسم. وينتج عن ذلك مشاكل السكر المعروفة سواء كانت حادة أو مزمنة.

إن إصابتك بداء السكري تعني أن هناك خللاً في واحداً من شيئين:

- هناك ممانعة من خلايا الجسم لعمل الأنسولين عليها، ويقابل ذلك عدم إفراز الأنسولين بمقدار كاف للتغلب على هذه الممانعة - وهذا سبب ما يسمى بالسكر من النوع الثاني، وهو أكثر أنواع السكري شيوعاً.

- إن البنكرياس لا يقوم بإفراز الأنسولين تماماً مع كون خلايا الجسم لا تمانع عمله، وهذا سبب ما يسمى بالسكر من النوع الأول - تحتاج إلى الأنسولين كعلاج ولا يمكن علاجه بالحبوب المخفضة للسكر.

كيف تتعامل مع شخص يضايقكك

مره تكون الشخصيه ضمن محيطك العائلي و مره تكون في العمل و مره تكون شخصيه عابره ألتقيت بها فلم تعجبك و هكذا

أولا

من الخطأ صناعة العداوات مع أي شخص فقط لأنه يضايقك أو أختلفتم في وجهات النظر

ثانيا

شخصيه عابره ألتقيت فيها و كانت تضايقك أو لم تعجبك في السوق أو الشارع لا تفتعل المشاكل بتاتا و غض الطرف

لأن وجودك معه لن يستغرق ثواني أو دقائق فلا حاجه لأفتعال المشاكل

ثالثا

شخصيه ضمن محيط العائله و هو الأصعب خصوصا إذا كانت تتصيد عليك الأخطاء التعامل الأمثل معها هو عدم إظهار الضجر منها وعدم الهروب منهاالأفضل يكون بالمواجهة الذكيه و تبيين ما أنت تراه بأسلوب ذكي ورائع و يتسم بالثقه

رابعا

شخصيه في محيط العمل أو الأصدقاء الغير مقربين

أفضل تعامل معهم هو أن تضع معايير بروتوكيليه

فلا يتجاوز كل طرف حدوده، دعه يفهم على الطريقه الشعبيه ( يعني لا تطيح الميانه معاه )

لا تكسب العداوات و تفتعل المشاكل و تضع نفسك في دوامة الصراع فقط لأنك تشعر بأن تلك الشخصيه

غير مريحه أو وجودها يضايقك

برنامج تدوين للكتابة العربية

قبل فترة بتنصيب حزمة الأدوبي الأخيرة ، ولسوء حظي أنها لم تكن داعمة للعربية . ولحسن حظي أني وجدت برنامج رائع يساعدني في التغلب على هذه المشكلة ليس فقط مع حزمة الفوتوشوب ، بل مع أي برنامج يدعم – UTF-8 - .

لتوضيح المشكلة ، هل سبق وأن حاولت الكتابة في برنامج بالعربي وظهرت لك الحروف متقطعة ومعكوسة

الحل ، هو أن تقوم بكتابة اسمك بطريقة متفرقة ومعكوسة ! 

 الحل لا يبدو عمليا إذا ما قمت به يدوياً ولكنه ممكن وعملي جداً إذا ما تم بطريقة أوتوماتيكية ، وهذه بالضبط طريقة عمل برنامج ” تدوين ” لمبرمجه / محمد حجازي

 حمل البرنامج ثم انسخ والصق

http://www.4shared.com/zip/oLU8qb5c/Tadween-105-Setup.html

تقنية جديدة لمساعدة المكفوفين على كتابة الرسائل النصية

قام باحثون في “معهد جورجيا التقني” بالولايات المتحدة بتطوير تقنية جديدة تعتمد على طريقة برايل لمساعدة المكفوفين على كتابة رسائل على أجهزة الهواتف المحمولة ذات شاشات تعمل باللمس.

ويُعتقد أن “تطبيق” “Brailletouch”، الذي سيكون متاحا على أجهزة “أبل” و”أندرويد”، أسرع بمقدار ست مرات مقارنة بالوسائل الموجودة حاليا لكتابة الرسائل دون رؤيتها.
ويأتي ذلك في ظل اهتمام متزايد بقدرة المعاقين بصريا على استخدام التكنولوجيا الحديثة في ظل انتشار اجهزة الحاسوب والهاتف المحمول ذات الشاشات التي تعمل باللمس.
ويقول خبراء إن الوسائل المتاحة حاليا، مثل تقنية “Voiceover” على أجهزة “أبل”، مفيدة ولكنها بطيئة ولا يمكن استخدامها بفعالية.
ويستخدم تطبيق “Brailletouch”، الذي يأمل فريق الباحثين إصداره خلال الأسبوعين المقبلين، نظاما يمكن التحكم فيه باستخدام ستة أصابع ولا يتطلب تحريك اليد.
وأوضح رئيس فريق البحث ماريو روميرو أن المستخدمين الذين يعرفون طريقة برايل “لا يحركون أيديهم مطلقا.”
ويقول مصنعو “Brailletouch” إنه سيكون مجانيا، وقد لا تكون هناك حاجة خلال استخدامه للنظر إلى لوحة المفاتيح ليناسب حتى المبصرين الذين يريدون كتابة رسائل أثناء انشغالهم بالنظر إلى شيء آخر.
وقال روميرو لـ”بي بي سي”: “تعلّم استخدام طريقة برايل يعني تذكر أماكن النقاط.” ويضيف: “احتجت وزملائي إلى ساعات قليلة لحفظ الأماكن كي نتمكن من البدء في كتابة نحو 10 كلمات في الدقيقة. ليس بالشيء الذي يستغرق أعواما”.
ولكن قلل روميرو من احتمالية استخدام البرنامج لكتابة الرسائل أثناء قيادة السيارة، موضحا أن الأمر يحتاج إلى التركيز وهذا لا يتحقق أثناء قيادة السيارة.
وأشار إلى تزايد المخاوف لدى المكفوفين من أن الاستخدام الواسع للشاشات التي تعمل باللمس يمثل عقبة أمامهم.
وأضاف أنه على الرغم من وجود أبحاث حول الشاشات التي تعمل باللمس، “إلا أننا لم نحصل بعد على شاشات تعمل باللمس تناسب المعاقين بصريا”.واوضح أن المكفوفين يقولون إنهم “يرونالأشياء بأصابعهم ولكن مع الأجهزة ذات شاشات تعمل باللمس، فهم لا يرون شيئا حقا

كيف توقف حساب شخص ينتحل شخصيتك على مواقع التواصل الإجتماعى ؟

عند زيارتك صفحة شخص منتحل يمكن أن يتعاون المجتمع الإلكتروني في إيقاف حسابه من خلال الضغط على زر (إبلاغ Report) التي توجد في ملف أي عضو في تويتر أو فيس بوك، عدد البلاغات الكثير سيظهر بشكل جلي لدى إدارة الموقع وهو أمر سيدعوهم للتدقيق بلاشك

الرفع على ال MediaFire

أولاً، قم بزيارة الموقع File Sharing Made Simple – MediaFire

ثثمَ تَأَكَّد أنك في بداية الصفحة بالضغط على Ctrl+Home.

ثانياً: قم بالانتقال إلى نهاية الصفحة بالضغط على

2. Ctrl+End, ثم انتقل بالسهم الأعلى حتى تصل إلىDrag files here to start uploading. بعد أن تصل إلى هذا الكلام، انزل بالسهم الأسفل مرة واحدة، ثم اضغط enter

ثم قم بالعودة إلى بداية الصفحة… ثم اضغط حرف b حتى تصل إلى زر اسمه “browse”, اضغط عليه، ثم ستُفْتَح أمامك شاشة الاستعراض العادية في الجهاز.

ثالثا: قم بالتحرك في جهازك حتى تصل إلى الملف الذي تريد رفعه.

قف عليه ثم اضغط مفتاح الدخول enter, أو قم بالانتقال بمفتاح الانتقال tab, حتى تصل إلى Open, قم بالضغط عليه.

ملاحظة: تستطيع رفع أكثر من ملف في نفس الوقت، باتباع نفس الخطوات السابقة.

ملاحظة أخرى: إذا أخطأت في تحديد الملف المراد رفعه، بإمكانك حذف الملف من قائمة الملفات التي قمت بتحديدها للرفع، باتباع التالي:

اذهب إلى نهاية الصفحة بالضغط على Ctrl+End, ثم قم بالتحرك بالسهم الأعلى حتى تجد اسم الملف الذي تريد حذفه من قائمة الملفات الجاهزة للرفع، انزل بالسهم مرة واحدة ستجد حجم الملف، الآن انزل مرة أخرى ستجد رابط غير مقروئٍ من قارئ الشاشة، هذا الرابط بعد الضغط عليه يحْذَف الملف مباشرةً من القائمة.

رابعاً: انزل إلى نهاية الصفحة، ستجد هناك رابِطَين هما: Cancel, وَBegin Upload, قم بالضغط على رابط Begin Upload, وعندها سيبدأ الرفع مباشرةً.

ملاحظة، لمعرفة حالة الرفع قم باتباع التالي:

اذهب إلى نهاية الصفحة بالضغط على Ctrl +End, ستجد رابط اسمه Cancel, تَحَرك بالسهم الأعلى ستجد معلومات الرفع موجودة.

مَلْحوظة أخرى، إذا كنت تريد إلغاء رفع الملف الذي يتم رفعه، قم بالانتقال إلى نهاية الصفحة، ستجد رابط اسمهCancel, قم بالضغط عليه، وبهَذا يتم إلغاء الرفع…هكذا انتهينا من خطوات كيفية رفع ملف أو أكثر على mediafire.

الآن، والخطوة الأهم، كيف أقوم بأخذ الروابط الخاصة بالملفات المرفوعة لأقوم بمشاركتها مع أصدقائي؟

بعد أن تظهر رسالة تفيدك باكتمال الرفع، قم بالذهاب إلى نهاية الصفحة، ثم التحرك بالسهم الأعلى حتى تجد Upload complete, الآن انزل بالسهم الأسفل ستجد اسم الملف الذي قمت برفعه، ثم تنزل مرة أخرى ستجد الحجم، ثم تنزل مرة أخرى ستجد رابط اسمه share اضغط عليه.

ثم قم بالانتقال إلى بداية الصفحة، ثم اضغط حرف e, ستجد مربع تحرير وبداخله رابط، قم بنسخ الرابط… هذا هو الرابط الخاص بالملف الذي قمت برفعه…ملْحوظة أخرى وأخيرة: إذا كان لديك أكثر من ملف قمت برفعهم، بعد نسخ رابط الملف الأول، قم بالعودة إلى الصفحة السابقة بواسطة مفتاح التراجع BackSpace, وتقوم بعمل نفس الخطوات السابقة

العلاج بالتنويم المغناطيسي

أحد علاجات الطب البديل. والتنويم المغناطيسي حالة شبيهة بالنوم تستخدم علمياً في علاج المرضى . وهذه الحالة أي حالة التنويم هي ظرف مؤقت ينطوي على تغيير انتباه الشخص. والمنوم المغناطيسي هو الشخص المستخدم للتنويم . وهناك أدلة علمية تشير إلى فائدة التنويم المغناطيسي إذا تم علي أيدي محترفين أكفاء . أظهر العلماء أن حالة التنويم المغناطيسي جزء طبيعي من السلوك الإنساني وأن لها تأثيراً في تجارب الإنسان النفسية والاجتماعية والبدنية

التنويم الإيحائي :

هنالك عدة وسائل لتنويم شخص آخر ، ربما كان أشهرها استخدام الأوامر المباشرة التي تنطوي على توجيه إيحاءات بسيطة تكرر باستمرار وبنفس نبرة الصوت . يطلب المنوم من الشخص الآخر تركيز انتباهه على شيء أو نقطة ثابتة ، كبقعة ، ثم يطلب منه أن يسترخي وأن يتنفس عميقاً ويدع جفنيه يثقلان ثم يغمضان . ويستخدم كثير من المتخصصين وسائل لفظية وغير لفظية تدعى بالإيحاءات أو الاستقراءات غير المباشرة . وتهمل هذه الوسائل عادة تركيز الانتباه على شيء ما . يستمع الشخص إلى لغز عقلي أو قصة يرويها المنوم ، دون أن يطلب من المريض الاسترخاء أو إغلاق عينيه . وإنما يوحي إليه بذلك بصورة غير مباشرة وهو يروي قصته ، أو يعرض لغزه ، لكن لا تتغير خطوات المعالجة بالتنويم .

ظواهر التنويم :

تختلف طبيعة تجربة التنويم من شخص إلى آخر ، فقد يشعر الشخص المنوم بتغييرات في درجة وعيه وإبداع خياله أو تفكيره ، أو يقظته .

بالإمكان إحداث تغييرات بدنية داخل الجسم بواسطة الإيحاء كالتغيرات في سريان الدم وضغط الدم ومقدار الإحساس بالبرودة والحرارة .

يركز بعض المحترفين على ظاهرة تنويمية معينة في سياق علاج مرضاهم ، مثل تمكين بعض الأشخاص المنومين من تذكرة تجارب منسية . إذ غالباً ما يلجأ الناس بعد معاناة تجربة مريعة أو مؤلمة إلى كبت ذكرى تلك التجربة ، وذلك بطردها من أفكارهم الواعية . وفي بعض الأحيان تؤثر الذكريات المكبوتة في سلوكهم العادي . وقد ينجم عنها أشكال من العلل العقلية . مثلاً خلال الحرب العالمية الثانية أصيب الجنود أحياناً بفقدان الذاكرة بفعل بعض تجاربهم . وقد تمكن الأطباء باستخدام التنويم المغناطيسي من مساعدة مرضاهم على استرجاع ذكريات تجاربهم وتخفيف حدة التوترات العاطفية التي تراكمت على مر الزمن. وتمكن المرضى من استرجاع صحتهم .

تجربة قد يشعر معها الشخص بتغييرات في درجة وعيه

هناك ظاهرة تنويمية أخرى تنطوي على النكوص في العمر ، أي الرجوع بالمنوم إلى سن مبكرة ، وفيها يوصي الطبيب أو المعالج المريض بأنه في سن معينة ، عندها قد يتذكر المريض أو يعيش ثانية أحداث وقعت له في تلك السن . مثلاً إن أوصى المعالج إلى المريض بأنه الآن في سن السابعة من العمر . فقد يبدو المريض وكأنه يتكلم ويتصرف بل ويفكر كما لو كان في السابعة من عمره ، وبهذه الوسيلة قد يتسنى للمرضى تذكر حوادث ومشاعر ربما كان لها بعض الصلة بحالتهم الراهنة ، كما يتسنى للمريض إعطاء تفسير جديد لوضعه بفعل اكتسابه معلومات إضافية ، وبعد نظر ، وازدياد قدرته على مجابهة المشاكل .

يعتقد المرضى أحياناً لدى تلقيهم أمراً من المنوم بأنهم يعيشون في حقبة ماضية أو قادمة ، وقد يشعرون بأنهم عادوا إلى القرون الوسطى أو ذهبوا إلى القرن القادم . وربما فسر غير المدربين من المنومين مثل هذه التغيرات ، بأنها دليل على تناسخ الأرواح عبر الزمن . لكن معظم المهنيين المتخصصين يعتبرون هذه التخيلات مجرد أضغاث أحلام لا صلة لها بالواقع ماضياً أو مستقبلاً .

وجوه استخدام التنويم المغناطيسي :

ساعدت وسائل التنويم المغناطيسي الحديثة العلماء على زيادة فهمهم لعقل الإنسان وجسمه أو التمييز بين السلوك العادي والسلوك الشاذ . ويستخدم التنويم اليوم في الأبحاث والطب ، ولا سيما الجراحة ، وطب الأسنان ، والعلاج النفسي . ويستخدم أحياناً في القضايا القانونية . وكان التنويم المغناطيسي موضوعاً للبحث وأداة له في دراسات كثيرة ، وصيغت اختبارات لقياس تجربة الشخص التنويمية ، وأجريت بحوث حول قابلية الناس للتنويم ، دلت على أن تنويم الأطفال أسهل عادة من تنويم الكبار وأنه من الممكن تنويم الذكور والإناث على حد سواء . يستخدم بعض الأطباء التنويم المغناطيسي مسكناً لتهدئة قلق المريض ، إذا كان عصبي المزاج أو شاعراً بألم . ويهبط إحساس بعض المرضى بالألم بعد التنويم ، أو ينعدم تماماً ، كما يستخدم بعض الأطباء التنويم العميق مخدراً حتى لا يحس المرضى بالألم خلال عملية جراحية ، أو عملية توليد . كما يستخدمونه لتخفيف قلق المرضى في دور نقاهتهم في عملية جراحية أو طبية أخرى .

استغل الأطباء أيضاً قدرة الشخص المنوم على البقاء في نفس الوضع مدة طويلة من الزمن . ففي إحدى العمليات توجب على الأطباء ترقيع الجلد في قدم أصيبت بأذى بالغ ، فقد رُقع ذراع الشخص بجلد مستمد من بطنه ، ثم نقلت الرقعة إلى قدمه . في أثناء التنويم ، أبقى المريض ذراعه في وضع محكم فوق بطنه ثلاثة أسابيع ، ثم فوق قدمه أربعة أسابيع أخرى ، ولم يشعر المريض بانزعاج رغم أن هذين الوضعين غير عاديين .

يستخدم بعض أطباء الأسنان التنويم المغناطيسي مخدراً ، فبعد تنويم المريض ، يحفر الطبيب السن ثم يعبئ التجويف ويظل المريض مسترخياً ومرتاحاً طوال العملية . ومن المحترفين المتخصصين بالعلل العقلية ، الذين يستخدمون التنويم المغناطيسي أحياناً أطباء النفس ، وعلماء النفس ، والمتخصصون الاجتماعيون الطبيون . وقد يكون التنويم المغناطيسي العلاج الرئيسي ، أو مجرد جزء من العلاج ، ويمكن استخدامه لتهدئة أعصاب المرضى المنزعجين ، إذ يصبح هؤلاء أكثر إحساساً بمشاعرهم ، فيغيرهم سلوكهم ، ويتعلمون طرقاً جديدة من التفكير وحل المشاكل . ومن الحالات النفسية التي عولجت بالتنويم القلق والكآبة والإجهاد .

يمكن للتنويم المغناطيسي أن يكون أداة فعالة للسيطرة على بعض المشاكل العضوية المتصلة بعوامل نفسية . ومن هذه المشاكل النفسية العضوية بعض الحالات في الجهاز العصبي ، وكذلك بعض علل القلب والمعدة والرئتين . وساعد التنويم المغناطيسي أحياناً في معالجة المرضى الذين يشكون من أمراض مزمنة ، مثل داء التهاب المفاصل والسرطان والتصلب المتعدد والألم والجلطة الدماغية .

واستخدام التنويم المغناطيسي أحياناً لاستعادة ذاكرة شهود العيان ، وضحايا الجرائم . فقد يتذكر الناس بعد تنويمهم أشياء مهمة ، كهيئة المجرم أو غيرها من التفاصيل ، التي قد تساعد على معلومات مستقلة ، لأن بعض الناس يلجأون إلى الكذب ، ويرتكبون الأخطاء خلال تنويمهم . وليس في قدرة التنويم حمل المرء على إفشاء سر .

الدراسات العلمية :

كان أول من استخدم مصطلح التنويم المغناطيسي جيمس بريد وهو طبيب بريطاني درس الإيحاء وحالة التنويم المغناطيسي في منتصف القرن التاسع عشر الميلادي . أوضح هذا الطبيب أن هذه الحالة مغايرة للنوم ، وأن التنويم المغناطيسي مجرد استجابة جديدة لا وليد قوى جبرية ، وربما كانت أهم إسهاماته محاولته تعريف التنويم المغناطيسي بأنه ظاهرة يمكن دراستها علمياً . وفي نفس الفترة بدأ جيمس إسدايل وهو طبيب اسكتلندي ، كان يعمل في الهند باستخدام التنويم المغناطيسي مخدراً في العمليات الجراحية الرئيسية بما فيها عمليات بتر الساق . وقد أجرى زهاء 200 عملية باستخدام التنويم . وفي أواخر القرن التاسع عشر الميلادي أجرى طبيب الأمراض العصبية الفرنسي جان مارتن شاركو ، تجارب تعتبر حدثاً في تاريخ استعمال التنويم المغناطيسي . ووجد أن التنويم يلطف كثيراً من حدة الحالات العصبية ، وقد انتشرت سمعة عيادته لعلاج الأمراض العصبية بين علماء زمانه ، ومنهم عالم النفس الفرنسي الفرد بينيه والطبيب النمساوي يجموند فرويد . وفي أواخر القرن التاسع عشر درس الطبيبان الفرنسيان هيبوليت بيرنهايم وأوجست ليبو ، الدور الذي يقوم به الإيحاء في إحداث حالة التنويم . كما استخدما التنويم لمعالجة أكثر من 1200 حالة . وفي أوائل القرن العشرين حاول العالم الفسيولوجي وعالم النفس الروسي إيفان بافلوف اكتشاف سبب عضوي للتنويم المغناطيسي ، إذ اعتقد أن حالة التنويم تقوم على أساس التثبيط أو الاختصار لاندفاعات عصبية في الدماغ . وشاع استخدام التنويم المغناطيسي على يد الأطباء وعلماء النفس خلال الحربين العالميتين الأولى والثانية إذ استخدم التنويم المغناطيسي لمعالجة الإعياء في أعقاب المعارك والاضطرابات الذهنية الناجمة عن الحرب . وبعد الحربين وجد العلماء استخدامات إضافية للتنويم في العلاج الطبي .

نبات السرخس

 يعتبر السرخس الذكر من أكثر أعشاب الديدان فعالية ويعتبر جذموره والزيت الراتنجي الذي يعطيه علاجاً خاصاً بالديدان الشريطية حيث عن طريق شل عضلات الدودة وإجبارها على إرخاء تشبثها بجدار الأمعاء وهو يطرد الطفيليات شريطة أن يؤخذ مع مسهل غير زيتي مثل السنا أو الكساره أو الراوند أو السقمونيا أو الخربق الأسود التي أوصى بها دسقوريدس .

يباع العقار على هيئة خلاصة ايثيرية تسمى Aspedium oleoresin وهذه الخلاصة تحتوي على ما لايقل من 24% من المواد الفعالة مقدرة على أساس مادة الفليسين Filicin . والخلاصة ذات لون أخضر قاتم وقوامها سميك وتستعمل في طرد الديدان وخصوصاً الديدان الشريطية . وتوجد الخلاصة على هيئة كبسولات بحيث يسبقها ويتبعها ملين ملحي Saline Purgative ويجب مراعاة عدم استعمال زيت الخروع كملين مع استعمال كبسولات خلاصة السرخس الذكر حيث ان الزيت يساعد على امتصاص الأمعاء لمادة حمض الفليسك وهي سامة جداً للإنسان إذا ما تم امتصاصه

أساسيات برنامج الفوتوشوب

يشرح الكتاب أمور هامة عن أنظمة الألوان وكيفية التحكم الكامل في برنامج الفوتوشوب

http://www.4shared.com/office/cA6gKRnO/photoshp-book.html

التحرش الإلكترونى

ظاهرة «التحرش الالكتروني» برزت ضمن المظاهر المؤذية لعصر الاتصالات الالكترونية مع ما صاحبها من مفاهيم وممارسات سلوكية (سلبية) انتشرت صورها عالميا جراء ترويجها بشكل جماهيري على مواقع الشبكة وخدماتها المختلفة.ومن خلال الرصد والتحليل لرسائل SMS والبريد الالكتروني ومحتويات منتديات الحوار وغرف الدردشة نجد أن بعض متعهدي نشر السلوكيات السلبية وجدوا في وسائط التقنيات الحديثة أدوات فاعلة - يصعب تتبعها - لإيذاء وإزعاج الآخرين سواء من أجل التسلية العبثية أو لتحقيق أغراضهم الخاصة في عوالم الانحراف والجريمة.

 التحرّش من خلال الهاتف المحمول فحدث بلا حرج ويكفي أن تبدأ برواية قصة صغيرة مع منهاتفك المحمول لتتوالى (الحكايات) العجيبة عن التجارب مع «متحرشين الكترونيين» من الجنسين، والمشكلة هنا أن توفّر الخدمات الاتصالية المجهولة من البطاقات المسبقة الدفع تشجّع على نمو هذا النوع من المضايقات المتواصلة في غياب الدراسات التي يمكن أن تسهم في كشف الدوافع النفسية والثقافية التي تغري شاباً تائهاً أو فتاة يائسة لتنفق لياليها وهي تجرّب الاتصال على أرقام الهواتف باحثة عن صوت رومانسي مخادع قد ينتهي به وبها الحال إلى أن يكونا شخوص قضية ابتزاز تضاف إلى عشرات القصص التي نقرأها كل أسبوع.

الإراده

وضع سيارته في موقف السيارات ليشتري بعض احتياجاته من السوق، وحينما عاد إليها، وجد سيارة أخرى قد أغلقت عليه الطريق، وحالت دون خروجه، صار صاحبنا في قمة الغضب، واشتد حنقه على صاحب السيارة، وهمَّ أن يهشم زجاجها من شدة انزعاجه.

وبينما يهم بفعلته النكراء، ظهر صاحب السيارة التي أغلقت عليه الطريق، شاب في الثلاثينات من عمره، يدفع أمامه والده المسن المشلول على كرسي متحرك، الذي أصيب بأزمة قلبية فاضطر ذلك الولد البار إلى أن يضع سيارته في أي مكان أمام المستشفى؛ حتى ينقذ والده المريض.

حينها تبدل موقف صاحبنا تمامًا، وهرع إلى ذلك الشاب ليساعده في حمل والده إلى سيارته، بعد أن اطمأن على صحته، ورحل وهو يؤنب نفسه فقد كاد أن يكسر زجاج السيارة بغير داعٍ.

ما الذي حدث حتى يتغير موقف الرجل من شدة الحنق إلى شدة الأسف؟ إنه ببساطة ما يطلقون عليه (الإدراك).

إن تغيير الإدراك، هو بداية الطريق الحقيقي لتغيير الذات؛ لأن الإدراك هو الذي ينتج الأفعال والسلوكيات؛ فإذا غيَّرت إدراكك تغيرت أفعالك وسلوكياتك تلقائيًا.

الخريطة والمنطقة:

(الخريطة ليست هي المنطقة)، مبدأ رئيسي يجلي لنا حقيقة هامة من حقائق الحياة، أن رأينا في الأمور يعبر عن إداركنا لتلك الأمور وليس عن حقيقتها، فمثلًا مدينة الإسكندرية تحوي بين جنباتها آلاف الشوارع والطرق والمباني، ولكن إن نظرت إلى خريطتها، فوجدت هذا الشارع أو ذاك المبنى، هل يعني ذلك أن ما رأيته هو الشارع ذاته أو المبنى نفسه؟ بالطبع لا؛ لأن ما تراه في الخريطة هو تصورك لها فحسب.

وهكذا إدراكنا عن الأمور، لا يعدو كونه تصورات ذهنية لها، فحينما تنظر إلى نفسك فتحسبها في ورطة ما، فهذا هو تصورك الذهني وإدراكك العقلي لما أنت فيه، وهذه النظرة قد تجعلك أسير تلك الورطة المتوهمة، بينما إن نجحت في تغيير إدراكك وتصورك الذهني، تستطيع أن تحول تلك الورطة إلى فرصة عظيمة تدفعك إلى مزيد من التطور والنجاح.

فمثلاً، قد يرى بعض الأزواج في المشاكل الأسرية مصدرًا عظيمًا للآلام، فيدفعهم ذلك للابتعاد عن أسرهم وعائلاتهم تجنبًا للخسائر النفسية، مما يزيد المشكلة احتدامًا، ويزداد الخلاف ويتصعد وقد ينتهي بتفكك الحياة الزوجية.

بينما يرى الأزواج المبادرون في المشكلات فرصة عظيمة للجلوس مرة أخرى مع زوجاتهم، وتجديد عهد المحبة وميثاق الألفة وعقد المودة.

ولذا؛ فإن المشكلة الحقيقة لا تكمن في الظروف الصعبة، أو المحن والابتلاءات التي تقع بنا، بل يكمن موطن الخلل في طريقة نظرنا إليها وإدراكنا لها، ومن هنا يصف لنا ستيفن كوفي المخرج فيقول: (إذا أردنا أن نغير الوضع فإنه يجب علينا أن نغير من أنفسنا أولًا, ومن أجل التغير الفعال لأنفسنا, يتوجب علينا أولًا تغير مفاهيمنا).

فتغيير مفاهيمنا هو نفسه تغيير تصوراتنا الذهنية، وهو يعني باختصار أن نغير إدراكنا ونظرتنا للأمور، هنا تكون البداية الحقيقية.

وحين نغير هذا الإدراك وتلك التصورات الذهنية تأتي التغييرات الجذرية، (وهكذا يبدو بجلاء أنه إذا رغبنا في إجراء تغيرات طفيفة نسبيًّا في حياتنا ، فلربما استطعنا التركيز بطريقة ملائمة على توجهاتنا وسلوكياتنا، أما إذا رغبنا في إجراء تغيير جوهري وكمي، فإنه يتعين أن تنصب جهودنا على تصوراتنا الذهنية الأساسية، ووفقا لكلمات ثورو: "مقابل ألف ضربة على أوراق الشجر، تأتي ضربة واحدة على الجذور").

إن السعـادة منـك، لا تأتـيـك من خـلف الـحـدود

هي بنـت قلبـك بنـت عقلك ليـس تـشرى بالنـقود

فاسـعد بـذاتـك أو فـدع أمـر السـعادة للسـعيـد

بالمثال يتضح المقال:

وإليك أخي الحبيب قبس من نور الوحي لتعرف كيف كانت آيات القرآن وأحاديث النبي صلى الله عليه وسلم تُحدث تغييرًا كبيرًا في النفوس عبر تغيير الإدراك، فينقلب السلوك وتتغير الأفعال في التو واللحظة.

1. بقيت كلها غير كتفها:

تأمل كيف يغرس النبي صلى الله عليه وسلم في ذهن زوجه عائشة معنى الإنفاق في سبيل الله وأهميته، فعن عائشة أنهم ذبحوا شاة، فقال النبي صلى الله عليه وسلم: (ما بقي منها؟)، قالت: (ما بقي منها إلا كتفها)، قال: (بقي كلها غير كتفها) [رواه الترمذي وصححه الألباني].

فقد كان إدراك عائشة t أن ما بقي من الشاة هو ما ينتفعون بها فيأكلونه وهي الكتف، وهنا يربي النبي صلى الله عليه وسلم زوجته ومن بعدها الأمة، أن ما يبقى للإنسان حقًا هو ما ينفقه في سبيل الله عز وجل، فتصبح النفس تواقة للإنفاق؛ لأنها أدركت أن ما تنفقه في سبيل الله هو الذي يبقى عند الله، وهو النفع الحقيقي لها في الدنيا والآخرة.

2. كرار أم فرار؟!

المكان: طرقات المدينة المنورة.

الزمان: السنة 8 من الهجرة.

الحدث: صحابة النبي صلى الله عليه وسلم يقدمون المدينة عائدين من غزوة مؤتة، على رأسهم قائد الجيش خالد بن الوليد .

الإدراك الأولي للصحابة: يصفه أبو سعيد الخدري، فيقول: (أقبل خالد بن الوليد بالناس منهزمًا ـ حسب إدراك الصحابة ـ، فلما سمع أهل المدينة بجيش مؤتة قادمين تلقوهم بالجرف، فجعل الناس يحثون في وجوههم التراب ويقولون: يا فرار أفررتم في سبيل الله؟!).

النبي صلى الله عليه وسلم يغير الإدراك: فيقول رسول الله صلى الله عليه وسلم: (ليسوا بفرار ولكنهم كرار إن شاء الله).

فقد كان إدراك الصحابة أن انسحاب خالد t بالجيش فرار من الجهاد وجبن عند اللقاء، ولكن واقع الغزوة قد فرض على ذلك القائد الفذ أن ينسحب بالجيش، وبالفعل انسحب بأقل الخسائر الممكنة، وهنا استطاع النبي صلى الله عليه وسلم أن يعلم الصحابة كيف يتعاملون بواقعية، ومرونة ويتكيفون مع كل جديد.

وتخيل نفسك واحدًا من صحابة النبي صلى الله عليه وسلم، وأنت عائد من غزوة قطعت فيها المسافات وقد أتعبك الغزو، وغلبك الشعور بالتقصير في الجهاد، وسيطر عليك الحزن وخيبة الأمل، ثم يبلغ الأمر ذروته حينما ترى أناسًا تحبهم وأقارب تعيش بينهم وهم يحثون عليك التراب، ويصفونك بالجبان الفار من أرض المعركة.

وفجأة يتغير حالك من النقيض إلى النقيض، بكلمات قليلة الحروف عظيمة الأثر، تصف انسحابك بالكر، وليس الفر، بالتكتيك العسكري الفذ، وليس بالتولي يوم الزحف.

إنه تغيير الإدراك الذي يفعل في النفس الإنسانية فعل السحر، ويحولها من حال إلى حال في لحظات قليلة.

3. أتحبه لأختك؟!

يأتي شاب إلى النبي r يطلب طلبًا عجيبًا؛ فيقول: (يا رسول الله، ائذن لي بالزنا)، فأقبل القوم عليه فزجروه، وقالوا: (مه مه)، فقال r: (ادنه)، فدنا منه قريبًا، قال: فجلس، قال: (أتحبه لأمك؟)، قال: (لا والله يا رسول الله، جعلني الله فداءك)، قال: (ولا الناس يحبونه لأمهاتهم).

قال: (أفتحبه لابنتك؟)، قال: (لا والله يا رسول الله، جعلني الله فداءك)، قال: (ولا الناس يحبونه لبناتهم)، قال: (أفتحبه لأختك؟)، قال: (لا والله يا رسول الله، جعلني الله فداءك)، قال: (ولا الناس يحبونه لأخواتهم)، قال: (أفتحبه لعمتك؟)، قال: (لا والله يا رسول الله، جعلني الله فداءك)، قال: (ولا الناس يحبونه لعماتهم).

قال: (أفتحبه لخالتك؟)، قال: (ولا والله يا رسول الله، جعلني الله فداءك)، قال: (ولا الناس يحبونه لخالاتهم)، قال: فوضع يده عليه، وقال: (اللهم اغفر ذنبه، وطهر قلبه، وحصن فرجه)، فلم يكن الفتى بعد ذلك يلتفت إلى شيء[رواه أحمد وإسناده صحيح].

لقد جاء الشاب بإدراك مفاده، أن الزنا هو الحل للخروج من طغيان الشهوة عليه، ثم خرج من عند النبي صلى الله عليه وسلم ولم تعد نفسه تحدثه به، كيف حدث ذلك؟!

لقد غيّر النبي صلى الله عليه وسلم إدراك الشاب، بعد أن كان مركِّزًا على قضاء شهوته، أرشده النبي صلى الله عليه وسلم إلى أن ينظر للأمر من زاوية أخرى ألا وهي زاوية الأثر السلبي والإيذاء الذي يحدثه الزنا، سواء على المرأة التي يزني بها أو على أهلها، وبالتالي تغير سلوك الشاب وصار لا يلتفت لمثل هذه المواضيع، فقد كان لتغيير الإدراك قوة هائلة نقلت ذلك الشاب من مستنقع الرذائل إلى آفاق العفة، ومن ضيق الشهوة إلى سعة العفاف.
4. وأنتم الأعلون:

وبعد انتهاء غزوة أحد استشعر الصحابة ألم الهزيمة، وصار الكل يتهم نفسه بالتقصير في الدفاع عن الإسلام، خاصة بعدما أصاب رسول الله صلى الله عليه وسلم من الأذى، وفي وسط تلك الأجواء المشحونة بالحزن والحسرة، يأتي القرآن ليغير إدراك الصحابة عن الغزوة، فيقول تعالى: {ولا تهنوا ولا تحزنوا وأنتم الأعلون إن كنتم مؤمنين} [آل عمران: ١٣٩]، لقد نزلت الآية كالماء البارد على صدور الصحابة، فعادت الحماسة والإصرار على نصرة الإسلام وهزيمة المشركين.
عناصر عملية الإدراك:
ولأن الإدراك له أهمية عظيمة في تغيير عادات الإنسان وسلوكياته، فلا بد أن نتعرف على عناصره ومكوناته لنتعلم كيف تتكون إدراكاتنا وكيف يمكننا تغييرها إلى الأفضل.

تتكون عملية الإدارك من عدة عناصر:

1- الإحساس.

2- الانتباه.

3- التفسير والإدراك.

ولهذه العناصر أهمية كبيرة في إدارك كل من الأشياء أو المثيرات المادية مثل جرس الهاتف أو صوت بوق السيارة أو إشارة المرور، وكذا الأحداث أو المثيرات الإجتماعية، حيث نمارس الإدراك الإجتماعي فندرك الآخرين وسلوكياتهم.

1-الإحساس:

فنحن محاطون بالكثير من المثيرات البيئية، لكننا لا نعي معظمها أو ندركها؛ إما لأننا تعلمنا أن نتجاهلها، أو لأن حواسنا ـ أي أعضاءنا الحسية ـ غير قادرة على استقبالها والإحساس بها، وحواسنا التي تستقبل المثيرات هي النظر والسمع والشم والتذوق واللمس.

إلا أن لهذه الحواس طاقة محددة، ومع ذلك تختلف قوة الحاسة من شخص لآخر أحيانًا، ولدى نفس الشخص من فترة لأخرى.

فحاسة السمع مثلًا تلتقط مدى محدودًا من الترددات، أما ما يفوق ذلك فقد لا يمكن للبشر سماعه، لكن قد تسمعه حيوانات مثل الكلاب، لكن بعض الناس كفاقدي البصر يطورون حاسة السمع أو اللمس بمستوى أعلى أو أقوى من غيرهم.

وطالما توافرت حواس قادرة على استقبال المثيرات في بيئتنا المحيطة، فإن هذه المثيرات تؤدي لأحاسيس أو مشاعر، فالحواس بعد استقبالها للمثيرات الخارجية تنقلها عبر الأعصاب إلى المخ، وهكذا نشعر أو نحس بالصوت والضوء والملمس والمذاق والرائحة، وهناك أيضًا مثيرات داخلية في جسم الإنسان تنقلها الأعصاب للمخ، مثل الإحساس بالتعب أو الألم.

2-الانتباه:

فبرغم قدرتنا على الإحساس بكثير من المثيرات البيئية، إلا أننا لا نلتفت إليها كلها، بل ننتبه لبعضها ونتجاهل البعض الآخر؛ إما لأنه غير مهم في نظرنا أو لأننا لا نريد رؤيته أو سماعه، وهكذا نمارس انتباهًا انتقائيًا لبعض المثيرات، وحتى ما ننتبه له فقد لا ندركه على حقيقته وبشكل كامل، بل قد ندركه على خلاف حقيقته أو بشكل جزئي.

إن خاصية الانتباه سلاح ذو حدين، فإن كان الانتباه والتركيز على الأمور المشرقة، صارت خاصية خير ونعمة للإنسان تساعده في التركيز على الإدراكات الإيجابية، والعكس صحيح أيضًا، فإن التركيز على الجوانب المظلمة والإدراكات السلبية يكون نقمة على صاحبه.

إذًا هي لحظات انتباه تغير إدراكك تجاه الأمور، من السلب إلى الإيجاب، تمر أمامك التجربة المريرة وتمر بذاتها أمام غيرك، فتلحظ أنت فيها كل إيجابياتها، بينما يغرق غيرك في أمواج سلبياتها، ترى أنت الهدية الربانية في البلاء بينما يمكث غيرك في حالة من الأسى والحزن على ما فات.

3-التفسير والإدراك:

وتتضمن عملية الإدراك تنظيم وتفسير المثيرات التي نحس بها، فالأصوات والصور والروائح العطرية وتصرفات الناس وغيرها لا تدخل إلى وعينا خالصة تمامًا، وعندما ننتبه إليها فإننا نحاول أن ننظم ونصنف المعلومات التي نتلقاها لتفسيرها وندركها بمعنى معين.

والتفسير أيضًا عملة ذات وجهين، فالبعض يفسـر كل شيء بأنه نافع وخير، والبعض على العكس من ذلك.

ويحكى في ذلك الشأن أن ملكًا كان لديه وزير كلما حصل له شيء، يقول له الوزير: (لعله خير)، وفي يوم من الأيام قطع أصبع الملك، فقال له الوزير: (لعله خير)، فأمر الملك بحبس الوزير.

ثم مر الملك بغابة في رحلة صيد، فأَسَرته مجموعة من القبائل الوثنية، وأمروا بذبحه ليقدموه قربانًا لآلهتم المزعومة، ولكن عندما همَّوا بذبحه وجدوا إصبعه مقطوعًا فقرروا تركه؛ لأنه غير لائق أن يقدموا قربانًا ناقصًا، فأدرك يومها الملك كلمة الوزير: (لعله خير)، وأمر بإطلاق سراحه.

لقد كانت كلمة (لعله خير)، هي السبب في حبس الوزير، وهي أيضًا السبب في إطلاق سراحه، عندما تغير إدراك الملك عنها وفهم حقيقة معناها، وكان الحبس بالنسبة للوزير هو خير كبير، لأنه لو لم يحبس لقبض عليه مع الملك ولقطعت رأسه

مُتلازمة الاجهاد المزمن

مُتلازمة الاجهاد المزمن هي حالة مرضية اكلينيكية ، وفيها يشعر الشخص بالإجهاد بشكلٍ مستمر على الأقل لمدة ستة أشهر ، ولا يحدث نتيجة أعمال شاقة ، وكذلك لا يزول عندما يأخذ الشخص قسطاً من الراحة ، وكذلك ليس هناك مُسببات عضوية ( أمراض عضوية معروفة).

أحياناً تحدث مُتلازمة الاجهاد المزمن بعد التهاب فيروسي ، أوكذلك بسبب نقص المناعة التي قد تحدث نتيجة بسبب بعض الأمراض التي تُسبب نقص المناعة.

هناك أسباب متعددة قد تكون مُسببة للإجهاد ، مثل الوراثة ، الالتهابات وكذلك المشاكل والاضطرابات النفسية ، ولكن عادةً لا يوجد سبب واضح لمتلازمة الإجهاد المزمن.

ماهي أعراض متلازمة الإجهاد المزمن؟

لمتلازمة الإجهاد المزمن أعراض متنوعة ومتعددة ، أهمها الشعور الدائم بالإجهاد بالنسبة للشخص الذي يُعاني من هذه المتلازمة ، وتستمر هذه المشاعر بالتعب والإرهاق والإجهاد لمدة لا تقل عن ستة أشهر ، ولا يشعر الشخص بالراحة والاسترخاء بعد أن ينال قسطاً من النوم ؛ أي أن الشخص الذي يُعاني من متلازمة الإجهاد لا يرتاح عندما ينام ، بل يستيقظ من النوم وهو يشعر بأنه لم ينم ، وبأنه لا يزال يُعاني من الخمول والكسل ، فالنوم الذي يكون عادةً فترة راحة واسترخاء للانسان العادي ، فإنه ليس كذلك بالنسبة للشخص الذي يُعاني من متلازمة الإجهاد المزمن.

يُعاني الشخص الذي لديه متلازمة الاجهاد المزمن من الآم في المفاصل والعضلات ، حيث كثيراً ما يشعر الشخص المصاب بأن هناك آلاما ليس لها مُسببات محددة ، وتكون هذه الآلام التي في العضلات والمفاصل مؤلمة للشخص ولا يستطيع التخّلص من هذه الآلام حيث لا تستجيب للعلاجات أو الأدوية المضادة للألم.

يعاني كذلك الشخص الذي لدية هذه المتلازمة من الألم في الحلق ، حيث يشعر بأن هناك آلاما في الحلق دون وجود مُسببات تدعو لأن يكون هناك هذا الألم في الحلق ، ويُسبب ضيقا للشخص الذي يُعاني من الألم في الحلق قد تمنعه من ممارسة حياته بشكلٍ طبيعي.

الصداع واحد من أهم الأعراض التي يُعاني منها الأشخاص الذين يُعانون من متلازمة الإجهاد المزمن. الصداع وأوجاعه من أكثر مُنغصّات حياة الشخص الذي يُعاني من هذه المتلازمة الصعبة. الصداع عند الشخص الذي يُعاني من هذه المتلازمة يكون غير محدّد ، فليس ألم الصداع هنا في موقع مُحدد ، ولا يستطيع الشخص تحديد طبيعة هذا الألم في الرأس ويأتي في أي وقت وكذلك هو لا يستجيب للأدوية التقليدية التي عادةً تُعالج الصداع ، وكما هو الحال في كثير من الآلام فإن الصداع يزيد من مشكلة الإجهاد المزمن ، ويُصعّب حياة الشخص.

هناك صعوبات ذهنية يُعاني منها الشخص الذي يُعاني من متلازمة الاجهاد المزمن، وتتمثل هذه الصعوبات في عدم القدرة على التركيز ، والنسيان ، وهذا يجعل هناك صعوبة في أن يمارس حياته بصورةٍ عملية ، خاصةً إذا كان يعمل في وظيفة تتطلّب تركيزاً على الأعمال التي يقوم بها الشخص.

يُعاني الشخص كذلك من الإجهاد الذهني والجسدي بشكلٍ مستمر ، خاصةً إذا كان الشخص يعيش في السابق حياة نشطة جسدياً وعقلياً.

كذلك يُعاني الشخص من ضعفٍ شديد في العضلات ،ويُصبح لا يستطيع أن يقوم باستخدام عضلاته في حمل بعض الأغراض ، فيواجه الشخص صعوبة إذا كان عمله يعتمد على أن يستخدم عضلاته في حمل بعض الأغراض ، وكذلك قد تواجه سيدة المنزل صعوبة في ممارسة عملها اليومي في رعاية منزلها والقيام بخدمة زوجها وأطفالها حتى وإن كان عندها عاملة منزلية تُساعدها في أعمال المنزل.

ازدياد الحساسية للإضاءة والصوت والرائحة هي من أعراض متلازمة الإجهاد المزمن ، فالشخص يُصبح شديد الحساسية للإضاءة ، ولا يستطيع أن يعمل في ضوء النهار الساطع أو في أنوار ساطعة في الليل ، وهذا قد يُسبب بعض المشاكل للشخص في أعماله الروتينية ، وأحياناً كثيرة لا يعرف الشخص ما الذي حدث له وأصبح لا يستطيع أن يُفتّح عينيه في الإضاءة الساطعة وقد يذهب لأطباء العيون أو لتخصصات آخرى بحثاً عن علاج لهذا الأمر. أيضاً يُصبح شديد الحساسية للأصوات المرتفعة ، فلا يستطيع تحمّل الأصوات المرتفعة ، وأيضاً يشعر بالاستغراب من هذا الأمر ، حيث لم يكن كذلك قبل أن يُصاب بهذه المتلازمة وهذا يُشعره بضيق من العمل في أماكن بها أصوات مُرتفعة مما يجعله غير مُرتاح في الأماكن التي بها أصوات مرتفعة ، وهذا قد يُسبب له بعض المشاكل في أماكن بها أصوات مرتفعة. أيضاً لا يستطيع هذا الشخص أن يتحمل الروائح الشديدة ، لذلك يشعر بالروائح والتي قد لا يشعر بها الآخرون المحيطون به ، وقد يُرعجه هذا الأمر في كثير من مناحي حياته ، فربما يعمل في مكان به أشخاص كثيرون يتعطّرون بعطور ذات روائح فوّاحة وهذا قد يُسبب ضيقاً لهذا الشخص ولا يستطيع أن يُعبّر عن ضيقه من هذه الروائح أو ربما يكون متواجداً في أماكن تفوع منها روائح تُسبب ضيقاً لهذا الشخص ، وربما لا يعرف بأن هذا العرض هو عرض لمتلازمة مرضية ، لم يتم تشخيصها.

كذلك يُعاني الشخص الذي لدية متلازمة الاجهاد المزمن من اضطرابات في الجهاز الهضمي ، فيُعاني من الغثيان وربما يُعاني من عدم الارتياح بعد الأكل وكذلك من الغازات وأيضاً من الإمساك أوالإسهال. لذلك فالشخص الذي يُعاني من المتلازمة لديه مشاكل متعددة في الجهاز الهضمي وهذا قد يُسبب صعوبات حياتية قد تجعله يُعاني من عدم القدرة على التكيّف مع حياته وعمله.

أيضاً يُعاني الشخص الذي لديه هذه المتلازمة من مشاكل في القلب ، فقد يُعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو سرعة وزيادة النبض أو مشاكل قلبية أخرى . بالإضافة إلى ماذكرنا سابقاً فالشخص يُعاني أيضاً من اضطرابات في الجهاز التنفسي ، حيث يُعاني من صعوبة في التنفس أو سرعة التنفس وهذا قد يُصّعب عليه الحياة.

هناك دراسات مختلفة وتُعطي نتائج مختلفة عن مدى انتشار هذه المتلازمة ، فأكثر الدراسات تقول بأن نسبة الإصابة بهذه المتلازمة ما بين 7 إلى 3000 شخص بين كل 100000 شخص في البالغين ، ولكن الاحصائيات تقول بأنه في الولايات المتحدة الأمريكية حوالي مليون شخص يُعانون من هذه المتلازمة وحوالي ربع مليون شخص يُعانون من هذه المتلازمة في بريطانيا.

أكثر من يعاني من هذه المتلازمة هم من النساء مقارنةً بالرجال ، وتقل نسبة الاصابة بين المراهقين والأطفال.

للأسف فهذه المتلازمة تجعل الشخص الذي يُعاني منها غير قادر على التكيّف مع الحياة وكذلك التعامل مع الآخرين ، وتهدد متلازمة الإجهاد المزمن الصحة العامة للإنسان وكذلك سعادته ، وكذلك تؤثر هذه المتلازمة أيضاً على الإنجاب عند من يُصاب بها!.

عادةً تبدأ متلازمة الاجهاد المزمن بشكل فجائي ، وهناك حالات كثيرة تكون بعد أزمات أو مشاكل أو ضغوط نفسية ، وهذه ليست سبب هذه المشاكل والأزمات ولكن يكون الشخص لديه القابلية للإصابة بهذه المتلازمة.

حسب الدراسات المسحية فإن هذه المتلازمة منتشرة بين جميع الشعوب بدون استثناء ، ولكن الطبقات الدنيا في المجتمع أكثر عرضةً للإصابة بهذه المتلازمة.

في دراسات في الولايات المتحدة الأمريكية بين جميع شرائح المجتمع ، ووجد أن السود والهنود الحمر أكثر تعرّضاً للإصابة بهذه المتلازمة.

أكثر الفئات العمرية المعرضّة للإصابة بهذه المتلازمة هي ما بين سن الأربعين والتاسعة والخمسين. النساء أكثر إصابةً بهذه المتلازمة ، حيث حوالي ما بين 60 إلى 85% هم من النساء.

العلاج:

غالباً ما يكون العلاج بالنسبة لمن يُعانون من هذه المتلازمة هو علاجات نفسية.

العلاج السلوكي المعرفي :

يُعتبر هذا النوع من العلاجات النفسية من اكثر العلاجات فائدةً بالنسبة لمن يُعانون من متلازمة الاجهاد المزمن، ويحتاج أن يكون المعالج لدية خبرة في العلاج السلوكي المعرفي ، وقد تكون الاستجابة غير جيدة في بعض الأحيان ولكن من المستفاد أن يتم التجربة لعلاج الاشخاص الذين يُعانون من المتلازمة بهذه الطريقة من العلاج.

العلاج بالممارسة الرياضية:

وجدت الدراسات أن الأشخاص الذين يتم علاجهم بالتمارين الرياضية بالتدريج قد يكون مفيداً بالنسبة للأشخاص الذين يُعانون من هذه المتلازمة.

العلاجات الدوائية :

هناك دراسات تقول بأن العلاجات الدوائية مفيدة في علاج الأشخاص الذين يُعانون من هذه المتلازمة ، ويُحدد الباحثون بأن الأدوية المضادة للاكتئاب قد تكون مفيدة في علاج الاشخاص الذين يُعانون من هذه المتلازمة ، وهذا لا يعني بأن الأشخاص الذين يُعانون من متلازمة الاجهاد المزمن مصابون بالاكتئاب.

التحسّن:

هناك دراسات ذات نتائج متفاوتة في تحسّن الاشخاص الذين يُعانون من متلازمة الإجهاد المزمن ، فبعض الدراسات تترواح نتائج التحسّن ما بين 0 إلى 31% وأن متوسط التحسّن هو تقريباً 5%.

وتقول الدراسات بأن الذين عادوا للعمل من الاشخاص الذين اصيبوا بهذه المتلازمة ما بين 8إلى 30% ، وأن ما بين 5 إلى 25% تتدهور حالتهم الصحية.

يكون التحّسن أفضل عندما يكون الإجهاد أقل عند بدء المتلازمة. والأطفال أكثر تحسناً مقارنةً بالكبار ، حيث نسبة التحسّن عند الأطفال تتراوح ما بين 54 إلى 94%.

أقل من 10% من البالغين رجعوا لنفس الحالة قبل بدء المتلازمة.

أكثر أسباب الوفاة عند الأشخاص الذين يُعانون من متلازمة الإجهاد المزمن هو: هبوط القلب ، الانتحار ، والسرطان ، وعادةً يتوفى الاشخاص الذين يُعانون من متلازمة الإجهاد المزمن في سنٍ أصغر من عامة الناس.

دمعات عن حب الرسول صلى الله عليه وسلم

دمعات عن حب الرسول صلى الله عليه وسلمجمعنا الله واياكـم به في جنته والفردوس الاعلي السلآم عليكـــم كم أحبته القلوب وذرفت لسيرته الدموع وتتجمع أروع الأشواق عند ذكره . في ذروة المعركة لا احد فيهم يهتم بنفسه . كلهم همهم واحد محمد رسول الله صلى الله عليه وسلم احدهم تقطع يديه اليمنى ثم اليسرى وتسيل دمائه ويدخل السيف جوف قلبه ولا يزيد عن وما محمد إلا رسول قد خلت من قبلة الرسل كم أحبوك!!! ويأتي احدهم يسير بين الطرقات يبحث عن النور تحرك عيناه يمنة ويسره ها قد وجده عليه الصلاة والسلام يا رسول الله ستكون في أعلى درجات الجنة ولن نراك يا رسول الله في الجنة وإنا نحبك ونريد أن نكون معك في الجنة فيقول له صلى الله عليه وسلم أنت مع من أحببت يقول الصحابة هذا أفضل ما سمعنا سبحان الله يخافون أنهم لن يروه في الجنة يريدون صحبته في الدنيا والآخرة ونحن الله المستعان . هل وصلنا لهذا المنزلة ؟؟ نخاف أننا لن نراه في الجنة ؟؟ هل هذا احد همومنا ؟؟ والله إننا لنحبك يا رسول الله والله إننا لنحبك يا رسول الله .. خرج حبيبنا عليه الصلاة والسلام إلى السوق فرأى أحد أصحابه واسمه زاهراوكان عليه أزكى صلاة وأتم تسليم يحبه فأحتضنه الرسول صلى الله عليه وسلم من خلفه والرجل يحاول الفكاك والحبيب قابض عليه فينادي عليه الصلاة والسلام في السوق بأعلى صوته من يشتري هذا العبد من يشتري هذا العبد والناس من حوله يجتمعون وكم يتمنون أن الحبيب يحضنهم ويمازحهم فينادي من يشترى هذا العبد والصحابي يحاول الفكاك فعرف الصحابي أن رسول الله صلى الله عليه وسلم خلفه أن خليل الله يحتضنه أن الحبيب خلفه أن النور يقبضه بيديه أن الذي تتفطر قدماه من قيام الليل بجانبه أن من يحادث جبريل خلفه فتسيل دموع الصحابي فرحا وهيبة يا رسول الله يا رسول الله إذن تجدني كاسدا لا انفع أن تبيعني لست أهلا لأن أكون بضاعتك إذن والله تجدني كاسدا فيقول له الحبيب رافعا من قدره لكنك عند الله لست بكاسد أنت عند الله غال أنت عند الله غال فما أحسن خلقك يا رسول الله وأحسن صحبتك وطيب مخالطك وروعة مداعبتك. كم كان كريما معطاء كانت عنده تسعون ألف درهم من الذهب وضعها على حصير فقسمها على الناس ولم يبقى منها شيء جاءه رجل يهديه بضعًا من الرطب والقثاء فأهداه الحبيب ملء يديه ذهبا وجاءه احدهم يسأله مالاً فيقول له ما عندي شيء ولكن أشتري ما شئت وأنا أقضيه عنك يوم أحد شجّت وجنتاه كسرت رباعيته شجّ رأسه الدماء تسيل منه فإذا به يدعوا الله عز وجل اللهم أغفر لقومي فإنهم لا يعلمون اللهم أغفر لقومي فإنهم لا يعلمون كان ذات ليلة يردد قام الليل يردد آية (إن تعذبهم فإنهم عبادك وإن تغفر لهم فإنك أنت العزيز الحكيم )

حزام الأمان و حوادث المرور

حوادث السير تعود إلى أخطاء بشرية من قبل السائق نتيجة لارتكابه إحدى المخالفات المرورية وأصبحت مشكلة الحوادث المرورية في جميع دول العالم هاجساً مقلقاً وشبحاً مخيفاً لأفراد الأسر لما تسببه من حسرة وألم جراء موت أو إصابة أو إعاقة أحد أفرادها وتُعد إصابات كسر العمود الفقري من أهم الإصابات الناتجة عن الحوادث المرورية ناهيك عن الأضرار التي تخلفها هذه الإصابات من مآسٍ اجتماعية إضافة للخسائر الباهظة للاقتصاد الوطني والآثار الاجتماعية والصحية الناتجة عن هذه الحوادث وما تخلفه من إعاقات جسدية لعدم اتباع وسائل السلامة أثناء القيادة حيث ان السائق والراكب عُرضة للاصابات أثناء حصول حادث سير مفاجئ لأنه أثناء الاصطدام يواجه السائق والراكب لحظة الحادث سلسلة من الاصطدامات الرهيبة المتتابعة في وقت قصير جداً لا يقوى الجسم البشري على تحملها فتسبب له الاصابات المختلفة ومنها اصابة العمود الفقري ويُعتبر حزام الأمان إحدى الوسائل الفعالة لتثبيت الراكب في مقعده لوقايته من الاصطدامات التي يتعرض لها بعد حفظ الله وتخفف من وطأة الحادث وإصابة السائق أو الراكب ويقيه من كسر العمود الفقري لأن الالتزام بربط الحزام يضمن للسائق ويجنبه كثيرا من مخاطر هذه الإصابة ولأن ربط الحزام يحد من حركة السائق أو الراكب داخل المركبة واهماله ربما يؤدي إلى الوفاة أو التعرض لإصابات كثيرة وبليغة وقد تبنت الإدارة العامة للمرور بالمملكة العربية السعودية تفعيل السلامة المرورية وتكثيف التوعية الإعلامية والعملية وتبني الخطط والبرامة واللوائح المرورية والاجراءات الوقائية للحد أو منع من وقوع الحوادث المرورية وضمان سلامة الإنسان وممتلكاته من الحوادث التي تسبب الاصابة أو الإعاقة أو الموت في كثير من الاحيان فأظهرت الدراسات المتتالية أن الحل لهذه المشكلات هي (التوعية المرورية والعقوبة) حيث أن ٨٠٪ من الحوادث المرورية تعود إلى السائقين و٢٠٪ للطريق والمركبة وقد أكدت كثير من الدراسات المرورية بأن التصنيف العمري يؤكد أن أغلب مرتكبي الحوادث تقل أعمارهم عن ٤٥ عاماً فاصابات العمود الفقري من أكثر الاصابات شيوعاً في الحوادث المرورية نتيجة لعدم الالتزام بأنظمة المرور مثل السرعة وعدم ربط حزام الأمان فإن عدم التقيد بوسائل السلامة والقيادة الآمنة يؤدي إلى ارتفاع نسبة الاصابات وبخاصة اصابات العمود الفقري فمن هذا المنطلق ندعو الجميع الالتزام بالسلامة المرورية لما لها من أثر إيجابي في تحقيق مجتمع آمن خالٍ من الحوادث للمحافظة على سلامة قائدي المركبات ومستخدمي الطريق والإنسان بشكل عام والحد من هذه الحوادث التي تحصد الآلاف من الأرواح وتخلف آلاف الاصابات وللحد من الاستنزاف البشري ليكون مجتمعنا مجتمعاً آمناً ومن أقل المجتمعات تسجيلاً لحوادث السيارات وسيساعد ذلك على الحد من الحوادث المرورية والخسائر البشرية الفادحة وضمان سلامة مستخدمي الطريق من الاصابات أو الإعاقة.

ما هي أخطار استخدام الحبوب المنومة؟

التعود والإدمان:

 أن الحبوب المنومة ليست حلاً للأرق المزمن، حيث تفقد الجرعة التي يتناولها المريض فاعليتها مع الوقت، ويحتاج المريض إلى جرعات أكبر. كما أن التوقف المفاجئ عن الحبوب المنومة يسبب عودة شديدة للأرق.

وفي بعض الحالات المرضية الحادة نصرف الحبوب المنومة بحيث لا يتجاوز الاستخدام عدة أيام. وفي حال احتاج المريض الحبوب لفترات طويلة فإنني أوجه المرضى باستخدام العلاج ثلاث ليالي في الأسبوع كحد أقصى حتى لا يتعود الجسم على العلاج.

التأثير على اضطرابات النوم الأخرى:

قد تؤثر الحبوب المنومة على التنفس أثناء النوم. وإذا كان هناك اشتباه في احتمال إصابة المريض بتوقف التنفس أثناء النوم فيجب الابتعاد تمامًا عن الحبوب المنومة لأنها تزيد من حدة ومضاعفات توقف التنفس.

الدوخة ونقص التركيز في النهار:

أكثر الحبوب المنومة الموجودة في السوق المحلي هي طويلة المدى إلى حد ما، ويستمر مفعولها على الأقل إلى 8 ساعات مما ينتج عنه أن تأثيرها قد يستمر حتى وقت الصباح، وقد يسبب نوعًا من الدوخة أو عدم التركيز لدى مستخدمها، وبالنسبة إلى كبار السن فإنها قد تؤدي إلى سقوطهم عند الاستيقاظ مما قد ينتج عنه كسور، وهناك حوادث كثيرة تؤكد هذا الخطر.

ما هي أنواع الحبوب المنومة المستخدمة والمتداولة؟

يتم استخدام أكثر من نوع من الحبوب كحبوب منومة بعضها مصرح به من الجهات المختصة كحبوب منومة لعلاج الأرق أما البعض الآخر فإن مصرح له باستخدامات أخرى ولكن بعض المعالجين يستخدمها كحبوب منومة. فمثلاً، حبوب الحساسية ليست حبوبًا منومة ولا يصح استخدامها كحبوب منومة. فمضادات الهيستامين تسبب النعاس كأحد آثاراها الجانبية، ولكن لم يتم التصريح باستخدامها من قبل الجهات المختصة لعلاج الأرق. وهذه الفصيلة من الأدوية تؤثر في الجهاز العصبي الباراسيمباثيتكي، وهذا يسبب بعض الآثار الجانبية خاصة عند كبار السن؛ حيث إنه قد يسبب انحباس البول أو قد يؤثر في القلب. ما سبق ينطبق على مضادات الاكتئاب، فهذه الأدوية صرح باستخدامها لعلاج الاكتئاب وليس لعلاج الأرق، ولكن إذا كان سبب الأرق هو الاكتئاب فإن علاج الاكتئاب يؤدي بدوره إلى تحسن النوم. وللأسف هناك بعض المعالجين الذين يفرطون في وصف مضادات الاكتئاب للمصابين بالأرق حتى لو لم يكونوا مصابين بالاكتئاب.

قد تؤثر الحبوب المنومة على التنفس أثناء النوم

وهنا أود أن أذكر بعض الأساليب السلوكية التي أثبتت فعاليتها في علاج الأرق المزمن وهي وسائل مفيدة للجميع حتى الذين لا يعانون من الأرق.

العادات الصحيحة للنوم:

- استرخِ قبل النوم. فالإنسان الذي يستمر في العمل حتى وقت نومه عادة ما يجد صعوبة في النوم لأن جسمه لم يأخذ حاجته من الاسترخاء الذي عادة ما يسبق النوم. كما أن

- استخدام الكمبيوتر أو الآيباد وما شابه قبل النوم قد يسبب الأرق لأن التعرض للضوء قبل النوم يؤثر على إفراز هرمون الميلاتونين.

- تجنب إجبار نفسك على النوم، فالنوم لا يأتي بالقوة. بدلاً عن ذلك ركز على عمل شيء هادئ يريح بالك كالقراءة أو آيات من القرآن للمساعدة على الاسترخاء.

- اذهب إلى الفراش عندما تشعر بالنعاس فقط.

- لا تكثر البقاء في الفراش وأنت مستيقظ واحصر بقاءك في الفراش على الفترة التي تحتاجها للنوم.

- أخفِ ساعة المنبه ولا تجعلها أمامك إذا كان النظر إليها يزعجك. ولكن اضبط المنبه للاستيقاظ صباحًا.

- الانتظام في مواعيد النوم والاستيقاظ.

- حاول ممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تساعد على النوم بشكل أفضل.

- حاول التخفيف من المنبهات وتجنبها تماما بعد الساعة الرابعة عصرا.

- تجنب التدخين.

- وجبة خفيفة قبل النوم قد تساعد على النوم.

- وقبل ذلك كله وبعده لا تنسَ الالتزام بورد (دعاء) النوم.

الغده الكظريه

يخضع جميع المواليد  لفحص الأمراض الوراثية ومن بينها تضخم الغدة الكظرية الخلقي حيث يؤخذ من الرضيع تحليل دم لهرمون 17 OHP , وبذلك نستطيع كشف المرض قبل ظهور الأعراض في معظم الحالات .

وتعتبر الغدة الكظرية أهم الغدد في جسم الإنسان وذلك لاحتوائها على هرمونات أساسية

يعتمد عليها الإنسان اعتماداً كلياً ولا يمكن العيش بدونها وتتكون من جزءين رئيسين :

اللب وهو الجزء الداخلي والجزء الثاني وهو القشرة الخارجية وتتكون من ثلاث طبقات :-

الطبقة الخارجية وتفرز هرمون الالدوستيرون المسؤول عن تنظيم نسبة الصوديوم والماء في الجسم ،الطبقة المتوسطة وتمثل نسبة 75 في المئة من القشرة وتفرز الكورتيزول المسؤول عن عمليات الأيض والطاقة في الجسم ،الطبقة الداخلية وتحتوي على هرمونات الذكورة في الجسم . لو رجعنا إلى القشرة الخارجية وهي الجزء الأكبر من الغدة الكظرية ,لوجدنا أن هناك 3 هرمونات أساسية وكل هرمون ينتج من طبقة مختلفة من القشرة .

وهذه الهرمونات الثلاثة وهي الألدوستيرون والكورتيزول وهرمونات الذكورة تمر بعمليات معقدة وانزيمات داخل الغدة الكظرية وتبدأ هذه الإنزيمات عملها من الأشهر الأولى من الحمل ولذلك فإن أي اعتلال أو اختلال في عمل هذه الإنزيمات ينتج عنه نقص كبير في عمل الكورتيزول وبقية الهرمونات وفي أحيان أخرى يكون النقص في الكويتزول وزيادة في هرمونات الذكورة ،وكذلك هرمون الأملاح أحياناً يكون ناقصاً وبذلك يظهر لنا تضخم الغدة الكظرية وذلك نتيجة لنقص الكوريتزول وبالتالي فإن هرمون ACTH من الغدة النخامية في الدماغ يكون في حالة ارتفاع وهو المسؤول عن تضخم الغدة الكظرية .

وهذا المرض وراثي وتغلب عليه الصفة المتنحية في العائلة ونحتاج إلى فحص أفراد العائلة للاستفادة فيما بعد في العلاج .

ومن أهم الأمراض وأشهرها والمسبب لتضخم الغدة الكظرية الخلقي الوراثي هو نقص CYP21 ويكون في 95 في المئة من الحالات ويظهرفي ثلاثة أشكال:-

-بعد الولادة وخصوصاً بعد اليوم العاشر يكون هناك نقص في الصوديوم وارتفاع البوتاسيوم وهبوط في الضغط ونقص في السكر ويكون لون الجلد داكنا ومائلا للسواد وخصوصاً الجلد على المفاصل والصدر والأعضاء التناسلية وتظهر عند الأنثى عيوب في الأعضاء التناسلية قريبة للذكر وذلك بسبب زيادة هرمونات الذكورة ،ويجب التدخل سريعاً وأخذ علاج الكورتيزون وإلا فإن النتيجة ستكون سيئة وقد تؤدي للوفاة.

-النوع الثاني : تكون الأنثى بأعضاء تناسلية قريبة من أعضاء الذكر ولكن لا توجد مشاكل في الأملاح ويسمى هذا بالنوع الرجولي البسيط لأنه لا توجد خطورة على حياة المريض ويظهر ايضاً بعد الولادة ويمكن أن يظهر في الأولاد كبلوغ مبكر من الشهر السادس الى سنتين وأحياناً في السنة الرابعة من العمر.

-النوع الثالث : يظهر عند البلوغ وعادة عند النساء يكون بظهور شعر غير عادي في أماكن لا تظهر إلا عند الرجال وزيادة حب الشباب والعقم ،وهذة الثلاثة أنواع تعتمد على مدى تأثر انزيم CYP21 .

ومن الأعراض الأخرى لهذا المرض غير العيوب الخلقية للأعضاء التناسلية هي الزيادة غير الطبيعية في الطول في المراحل الأولى من العمر, ولكن تنتهي بقصر القامة .

ولذلك لابد من التدخل السريع من أجل أن تكون الزيادة في الطول طبيعية ،وأيضاً من أهم الأعراض لهذا المرض هو البلوغ المبكر عند الأولاد ,وذلك لزيادة هرمونات الذكورة .

وهناك أعراض أخرى نادرة منها عيوب خلقية في الأطراف السفلية مصاحبة لأمراض جينية قبل الاسبوع السادس من الحمل .

ويقوم الطبيب بفحص المريض وعمل التحاليل اللازمة وهي الصوديوم والبوتاسيوم

ACTH , الكورتيزول و 17OHP , وعمل تحليل تحفيزACTH , وايضاً تحفيز لهرمونات الذكورة في حالات معينة وعمل تحليل للجينات الدالة على المرض .

ولكن قبل ذلك إذا كان المريض في حالة طارئة , يجب أخذ عينة دم سريعة ومن ثم التدخل السريع بالعلاج واعطاء الكورتيزون لإنقاذ حياة المريض ومن ثم أخذ التحاليل المتبقية فيما بعد . وتحويل المريض لدكتور جراحة المسالك البولية إذا كانت هناك عيوب خلقية تناسلية ،ولا بد من تفهم الأهل وعدم التعجل في تسمية الطفل حتى تظهر نتائج التحاليل إذا كانت هناك عيوب خلقيه وتناسلية .

والأسرة التي عندها طفل مصاب بنفس المرض يمكن تفادي أعراض هذا المرض ونقصد العيوب التناسلية في الحمل الثاني والذي بعده وذلك بإخضاع الأم لعلاج الديكسا ميثازون تحت إشراف طبيب النساء والولادة وذلك في الشهر الأول من الحمل لأن تغير الأعضاء التناسلية عند الأنثى تحت تأثير هرمونات الذكورة تكون مابين الأسبوع الخامس إلى الأسبوع الثاني عشر من الحمل, لذلك التدخل المبكر من الأسبوع الخامس يأتي بنتائج جيدة ويريحنا من التدخل الجراحي بعد الولادة للمولودة الأنثى وذلك بإعطاء الحامل جرعة يومية وتستمر على العلاج إلى الأسبوع السادس عشر, ونعمل اشعة صوتية فإذ كان المولود ذكراً نوقف العلاج , وإذا كانت أنثى نستمر على العلاج إلا الولادة .

وهناك طريقه أخرى أن نأخذ عينة من الطفل أثناء الحمل لعمل تحليل الكرموسومات وتشخيصية في نفس الوقت .

يعتبر نقص إفراز الغدة الكظرية من الحالات الاسعافية التي يجب الكشف المبكر عنها وكذلك العلاج المبكر لها. والهرمون الأهم الذي يفرز من الغدة الكظرية هو هرمون الكورتيزون ويسمى تجاوزا هرمون النشاط حيث يلعب دورا هاما في نشاط جسم الإنسان وكذلك في الكثير من التفاعلات الكيميائية المختلفة، وسنتطرق هنا إلى أسباب نقص هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون وكذلك أعراض ذلك النقص وطرق تشخيصه وكيفية علاجه.

"أسباب نقص إفراز الغدة الكظرية"

بالرغم من أن هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون يفرز من الغدة نفسها إلى أن الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية وبإفرازها هو هرمون الغدة النخامية المسمى بالهرمون المتحكم بالغدة الكظرية، فمثلا لو كان إفراز الغدة الكظرية مرتفعا انخفض إفراز الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية والعكس صحيح أي أنه لو كان إفراز الغدة الكضرية منخفضا زاد نشاط الغدة النخامية وزاد إفراز الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية، فهناك توازن منتظم بين إفراز معظم الهرمونات من الغدد المختلفة وبين إفراز هرمونات الغدة النخامية التي تعتبر قائدة لهذه الغدد، ويمكننا تقسيم مسببات نقص هرمون الكورتيزون إلى أسباب مختلفة متوافقة مع مكان الخلل.

فمثلا نقص إفراز الكورتيزون قد يكون بسبب خلل في منطقة في المخ متحكمة هي الأخرى بالهرمونات تعرف بمنطقة تحت المهاد، فإذا كان هناك خلل وراثي أو خلل خارجي كالتهاب أو ورم ونحوه فقد يؤثر ذلك على إفراز هرمون الكورتيزون من الغدة الكظرية، وقد يكون الخلل في الغدة النخامية نفسها بسبب ورم أو ضمور ونحوه فيؤثر كذلك على إفراز الكورتيزون من الغدة الكظرية، ويمكن أن يكون الخلل في الغدة الكظرية نفسها والتي قد تتأثر فعل التهاب أو تكلس أو نزيف أو مسألة وراثية أو ضعف إنزيمي ونحوه، وقد لا يكون الخلل أو العطب في الغدد نفسها وإنما في المستقبلات المسؤولة عن استقبال هذه الهرمونات وتنشيط عملها. يمكن أن يكون السبب ضمورا أو خللا في تكون هذه الغدد المذكورة سابقا وهي الغدة النخامية أو الغدة الكظرية أو عطبا في نشأتها الأولى أثناء الحمل وتكون الجنين.

"أعراض انخفاض هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون:"

قد نستطيع القول بأن أعراض انخفاض إفراز الغدة الكظرية الكورتيزون لا تظهر بصورة واضحة في بداية الأمر، وقد تكون هذه الأعراض عامة وغير واضحة ومثال ذلك الاحساس بالإعياء والتعب والكسل والخمول وقلة النشاط وكثرة النوم والرغبة في الاستلقاء، وكل هذه الأعراض كما هو واضح أعراض غير محددة ولا تصف مرضا معينا ولكنها أعراض مشتركة مع الكثير من الأمراض، ومع اهمال هذه الأعراض وعند استمرار المرض وعدم البدء بالعلاج قد تزداد هذه الأعراض في حدتها ويصاب عندها المريض بالغثيان والاستفراغ وألم البطن وقد يتطور الأمر الى انخفاض ضغط الدم والاغماء، وقد يلحظ المريض أو الطبيب حدوث اسمرار في لون الجسد وقد يكون ذلك في حالة كون الخلل في الغدة الكظرية نتيجة زيادة إفراز هرمون الغدة النخامية الملون للجسم، وقد يصاحب نقص إفراز الغدة الكظرية الكورتيزون نقص في هرمون أخر وهو نقص هرمون الألدوستيرون وهو هرمون يفرز أيضا من الغدة الكظرية ويؤثر بذلك على مستوى الأملاح في الدم مما يؤدي إلى أعراض أخرى نتيجة هذا النقص في الأملاح أو الخلل في مستواها ومن هذه الأملاح ملح الصوديوم وملح البوتاسيوم، ومن المعروف أن زيادة مستوى ملح البوتاسيوم قد يؤثر على نبضات القلب مما قد يؤثر على ضخه وبالتالي قد يؤدي إلى الوفاة .

"تشخيص نقص إفراز الغدة الكظرية"

إن تشخيص نقص إفراز الغدة الكظرية قد يكون بالأمر السهل إذا توقع الطبيب المعالج حدوث هذا الأمر وإصابة المريض بهذا المرض. فهنا يقوم الطبيب بقياس مستوى هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون والهرمون المتحكم بالغدة الكظرية والذي يفرز من الغدة النخامية. ويكون عادة مستوى هرمون الكورتيزون منخفضا ومستوى الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية والذي يفرز من الغدة النخامية مرتفعا وذلك إذا كان الخلل في الغدة الكظرية، ولكن لوكان الخلل في الغدة النخامية فيكون بذلك كلا الهرمونين منخفض. وعادة ما يلجأ الطبيب إلى عمل تحليل شامل يضم أملاح الدم وهرمون الألدوستيرون، ويتطلب الأمر عمل تحليل تحفيزي للغدة الكظرية لمعرفة قدرتها على إفراز هرموناتها. فإذا كان سبب نقص هرمون الكورتيزون من الغدة الكظرية خلل مناعي سببه أجسام مضادة للغدة الكظرية فهنالك يقوم الطبيب المعالج بقياس مستوى هذه الأجسام المضادة لتشخيص المرض، ويعرف هذا المرض والذي يكون بسبب خلل مناعي بمرض أديسون وهو من أكثر الأسباب شيوعا لنقص إفراز الغدة الكظرية وخاصة في البالغين مقارنة بالأمراض الوراثية والتي تسبب نفس المرض وهو نقص إفراز الغدة الكظرية والذي يصيب عادة الأطفال، ومن الإجراءات التشخيصية الأخرى هو عمل أشعة سواء صوتية أو مغناطيسية أو مقطعية للغدة الكظرية مما قد يتيح للطبيب معرفة بعض العوامل المسببة أخرى كالتكلس والنزيف في الغدة الكظرية.

"علاج نقص إفراز الغدة الكظرية"

إن علاج نقص إفراز الغدة الكظرية هو علاج اسعافي، ويعني ذلك وجوب الاسراع في تعويض المصاب بهذا المرض بهرمون الغدة الكظرية الكورتيزون والذي يقوم بدوره في ضبط الخلل في مستوى الأملاح. ويعطى الهرمون عادة وبداية عبر الوريد أو في العضل بغية الاسراع في وصول هذا العلاج الى جسم المريض، ومن ثم يمكن إعطاء العلاج عن طريق الفم وعادة ما يحتاج المريض الى جرعات مضاعفة لتعويض النقص ومن ثم يمكن خفض الجرعات تدريجيا حسب احتياج المريض ولا يسمح للمريض البتة القطع المباشر للعلاج مما قد يؤدي الى عواقب وخيمة مثل انخفاض ضغط الدم والغيبوبة نتيجة خلل مستوى الأملاح في الدم وكذلك مستوى السوائل في الجسم، وقد يحتاج المريض الى ما يعرف بالمغذي وهو السائل الذي يحوي أملاحا تعطى عبر الوريد.

وينصح المريض المصاب بنقص إفراز الغدة الكظرية الكورتيزون زيادة الجرعة عند الحاجة، ومن الأمثلة الهامة التي يجب أن يزاد في جرعة الكورتيزون عندها ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب التهاب ونحوه ويفضل الاستمرار على الجرعة الزائدة أو المضاعفة حتى انتهاء فترة إصابة المريض بالحرارة، وأيضا عند احتياج المريض الى عملية جراحية معينة فهنا يجب زيادة جرعة الكورتيزون وكذلك ينصح بإعطاء المريض جرعة كبيرة من الكورتيزون عند البدء بالعملية الجراحية وبعيد العملية الجراحية والتي قد تستمر الى عدة أيام ومن ثم ينصح بخفض الجرعة تدريجياً الى أن تصل الى الجرعة الطبيعية المنصوح بها، ويجب هنا التأكيد على أهمية حصول المريض على تقرير طبي مفصل من الطبيب المعالج يوضح إصابته بنقص إفراز الغدة الكظرية والذي قد يحتاج إليه المريض أثناء تنقله من مستشفى إلى آخر أو حتى عند سفره مثلا، ومن الملاحظ أن بعض المستشفيات الصغيرة أو المراكز الطبية المصغرة تفتقد إلى علاج هرمون الكورتيزون الوريدي أو العضلي وبالتالي قد يؤخر علاج المريض إلى عدة ساعات في غرفة الاسعاف حتى الحصول على علاج الكورتيزون. لذا ينصح أيضا بأن يوصف للمريض حقنة الكورتيزون العضلية بحيث تبقى معه عند تنقله أو ترحاله وبالتالي يمكن إعطاء المريض هذه الجرعة متى إحتاج إليها.

أن متلازمة كوشنج (Cushing syndrome) من الامراض قليلة الحدوث نسبيا إلا ان تأثيره على الشخص المصاب عادة مايكون تأثيرا بالغا ، و يحدث نتيجة لزيادة هرمون الكورتيزون عند المصاب، وسمي هذا المرض نسبة للدكتور هارفي كوشنج من جامعة جونز هوبكنز في الولايات المتحدة الامريكية والذي وصف مظاهر هذا المرض وعلاجه في سنة 1932م .

" ما هي الغدة الكظرية وما هو هرمون الكورتيزون؟

 " الغدد الكظرية هي إحدى الغدد الصماء التي تفرز الهرمونات و تتكون الغدد الكظرية من غدتين صغيرتين في الحجم لايتجاوز حجم الواحدة 1.5 سم تقعان مباشرة فوق الكليتن و تفرز هاتان الغدتان عدة هرمونات غايةً في الاهمية لعمل خلايا الجسم المختلفة ومايهمنا هنا هو هرمون الكورتيزول(Cortisol) او الكورتيزن كما هو الاسم الشائع وهو السبب المباشر لمتلازمة كوشنج حيث إن الغدد الكظرية السليمة تفرزه بكميات قليلة لاتتعدى ال 30 ملغم في اليوم الواحد ويلعب هذا الهرمون دورا رئيسا في المحافظة على ضغط الدم وتنظيم عمل جهاز المناعة ومقاومة تأثيرات الضغوط النفسية او الجسدية وعمل مختلف خلايا الجسم بصورة طبيعية ولكن زيادته او نقصه يسببان مضاعفات خطيرة ان لم تعالج، وافراز هرمون الكورتيزون من الغدد الكظرية هو افراز دقيق يتغير بشكل لحظي حسب حاجة الجسم له و يتحكم في كمية افرازه الى حد كبير الهرمون المحفز للغدة الكظرية(ACTH) والذي بدوره يفرز من الغدة النخامية التي تقع في مقدمة الراستحت الدماغ ويكون افراز الكورتيزون في ذروته في الساعات الاولى من الصباح وهو الوقت الذي يحتاج فيه الانسان لمزيد من النشاط والحيوية و يتناقص تدريجيا مع مرور ساعات اليوم حتى يكون في اقل مستوى له حوالى منتصف الليل وهو الوقت الذي عادة ما يكون الإنسان فيه نائما ولا يحتاج إلى مجهود كبير.

 "ما هي أسباب ومظاهر وأعراض متلازمة كوشنج؟

 " تحدث متلازمة كوشنج عندما يزيد معدل هرمون الكورتيزون عن المعدلات الطبيعية في الجسم بشكل مزمن و يحصل هذا حينما تفرز الغدة الكظرية (فوق الكلية) كميات من الكورتيزون اكبر مما يحتاجه الجسم ، والاسباب عديد منها اورام الغدة الكظرية سواء الحميدة منها او الخبيثة واورام الغدة النخامية وهي في الغالب اورام حميدة تفرز كميات كبيرة من الهرمون المحفز للغدد الكظرية الذي يحفز الغدد الكظرية على افراز الكورتيزون وبالتالي يكون هناك افراز مفرط في الكورتيزون كما ان بعض الاورام الاخرى خارج هاتين الغدتين مثل بعض اورام الرئة قد يفرز الهرمون المحفز للغدة الكظرية وبالتالي يزيد افراز الكورتيزون من الغدة الكظرية.

وبالاضافة الى الاسباب السابقة والناتجة عن امراض داخلية فان متلازمة كوشنج قد تكون نتيجة لاسباب خارجية مثل تناول الشخص لكميات كبيرة من دواء الكورتيزون او احد مشتقاته مثل البردنسون او الديكساميثازون. اما لعلاج حالة مزمنة مثل الربو او الروماتويد او في بعض الاحيان لاسباب اخرى ليست طبية كمحاولة زيادة الوزن مثلا او استخدام مستحضرات تجميلية وكريمات تحتوي على كميات كبيرة من الكورتيزون لفترات طويلة او استخدام خلطات شعبية تحتوي على الكورتيزون او احد مشتقاته.

وتختلف الأعراض في شدتها حسب شدة المرض وكمية الكورتيزون في الجسم ولكن معظم المرضى يعانون من زيادة كبيرة في الوزن خصوصا في منطقة البطن مع ضمور نسبي في عضلات الاطراف وتغير في شكل الوجه حيث يميل للاستداره والامتلاء والاحمرار احيانا كما ان الجلد يضعف مما ينتج عنه سهولة ظهور الكدمات وتجمع الدم تحت الجلد عند حدوث اي كدمة خفيفة وتظهر خطوط وتشققات في الجلد حمراء اللون وخصوصا في منطقة البطن والفخذين كما ان المريض عادة مايعاني من ضعف في العضلات قد تقعده عن القدرة على المشي، وقد تشتكي المرأة المصابة من انقطاع الدورة الشهرية وزيادة نمو الشعر في الأماكن التي عادة لا يظهر فيه الشعر عند النساء مثل الوجه والصدر ويسبب افراز الكورتيزون المفرط هشاشة العظام وزيادة ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم. كذلك قد يعاني المصاب من اضطرابات نفسية وتوتر او احباط نفسي، ومن التأثيرات التي يسببها ارتفاع نسبة الكورتيزون في متلازمة كوشنج تثبيط جهاز المناعة ما يعرض الشخص المصاب للالتهابات البكتيرية والفطريات وكذلك زيادة في تخثر الدم ما قد يسبب جلطات في اوردة الارجل وغيرها، و في بعض الاحيان يعاني المريض من تكوّن حصوات الكلي نظرا لزياد الكالسيوم في البول كنتيجة لزيادة الكورتيزون ، ويعاني الأطفال عند اصابتهم بهذا المرض من توقف شبه تام في النمو بالاضافة الى المظاهر الاخرى للمرضى كالكبار.
كيف يمكن تشخيص وعلاج متلازمة كوشنج؟

 بالإضافة إلى المظاهر الجسدية التي عادة ماتقود الطبيب الى التفكير في وجود هذا المرض فان الطبيب يحتاج لتأكيد تشخيصه إلى التحاليل المخبرية التي تقيس كمية الهرمون في الدم والبول، ونظرا لتعدد اسباب المرض فان المريض يحتاج الى طبيب متخصص للوصول الى التشخيص الدقيق ومن ثم العلاج الصحيح فبعد التأكد من وجود المرض عن طريق قياس هرمون الكورتيزون تحت ظروف معينة لايتسع المقام لتفصيلها فان امام الطبيب مهمة اخرى وهي تحديد السبب في زيادة افراز الكورتيزون حيث قد يكون السبب في ذلك وجود ورم يفرز هرمون الكورتيزون بشكل كبير في الغدد الكظرية او الغدة النخامية او خارجهما وعادة مايحتاج الطبيب الى عمل اشعات وفي بعض الاحيان قسطرة لقياس الهرمون المحفز للغدة الكظرية مباشرة من الغدة النخامية.

وبرغم الأعراض و المضاعفات التي يمكن لهذا المرض التسبب فيها فإن علاجه يؤدي في اغلب الحالات الى اختفاء جل هذه الاعراض واستعادة المريض لكامل عافيته بإذن الله ولكن هذا يتطلب التشخيص الدقيق ويكون العلاج عادة عن طريق استئصال الورم الذي يسبب المشكلة، وهذا ممكن في معظم الحالات حيث ان معظم الاورام التي تسبب متلازمة كوشنج اورام حميدة فاذا كان السبب ورم في الغدة الكظرية فيمكن استئصاله عادة عن طريق جراحة المناظير واذا كان السبب ورماً في الغدة النخامية فكذلك يمكن استئصاله عن طريق جراحة سهلة نسبيا عن طريق الانف وكذلك الحال في الاورام الحميدة خارج هاتين الغدتين فان استئصالها يؤدي عادة الى اختفاء مظاهر المرض والعودة التدريجية الى الصحة الطبيعية، وفي بعض الاحيان القليلة فان الاورام لايمكن استئصالها اما لعدم تحديد موقعها بدقة او لانها اورام خبيثة لايمكن استئصالها كاملة وهنا يمكن الاستئصال الجزئي لتخفيف كمية افراز الكورتيزون او اللجوء الى طرق اخرى منها استخدام بعض الادوية التي تنقص افراز الكورتيزون او استخدام الاشعة لعلاج الاورام التى لايمكن استئصالها وفي حالات معينة فان الطبيب يلجأ لاستئصال غدتي الكظرية حتى وان كان المصدر الاصلي للمرض كالاورام التي تفرز الهرمون المحفز للغدة الكظرية في الرئة مثلا لا يمكن استئصالها، وفي كل الأحيان فان المريض يحتاج لمركز طبي متقدم وطبيب متمرس في التعامل مع مثل هذه الحالات.