الغاز السام

 مع انخفاض درجات الحرارة يلجأ الناس الى استخدام وسائل التدفئة المختلفة ولعل أشهر تلك الوسائل اشعال الفحم أو الحطب  فتتجمع الاسرة حول دفء لهب النار.

عندما يكون المكان الذي يشعل فيه هذا الحطب غير جيد التهوية فان الخطر كبير من خلال الغازات التي تنتج عن احتراق ذلك الفحم أو الحطب وعلى رأسها غاز أول أكسيد الكربون وهو ما يسمى القاتل الصامت .

وتكمن الخطورة في هذا الغاز أنه ليس له طعم ولا رائحة أو لون حيث يغزو رئتينا دون أن ندري فضلا على الغازات الاخرى التي تنبعث من السوائل التي تستخدم لاشعال الحطب او الفحم من كيروسين أو غيره.

الخطورة في استخدام الحطب كوسيلة للتدفئة ليس فقط في استنشاق الغاز السام وانما يتعدى ذلك الى حدوث حرائق راح ضحيتها وفيات عديدة.

علامات وأعراض التسمم

ما يحدث طبيعيا خلال تنفسنا هو دخول الاكسجين الى الرئتين من خلال القصبة الهوائية حيث يصل الى الحويصلات الهوائية وفيها يحدث تبادل غاز الاكسجين بغاز ثاني اكسيد الكربون حيث يتم نقل الاكسجين بواسطة الدم الى اجزاء الجسم المختلفة واهمها الجهاز العصبي المركزي ممثلا في المخ كما يتم نقل غاز ثاني اكسيد الكربون وخلال الحويصلات الهوائية الى الى القصبة الهوائية ومن ثم طرده الى الخارج. غاز أول أكسيد الكربون يمكنه الدخول وامتصاصه من الرئتين الى الدم بسهولة ويزيد من خطورته مثلما ذكرنا سابقا ليس له طعم او لون او رائحة. ما يحدث عند التعرض الى هذا الغاز السام فانه يدخل في نفس المسار السابق مع الاكسجين ويمتص هذا الغاز من الدم مع الاكسجين ولكن قوة التصاق هذا الغاز بكريات الدم الحمراء اقوى من قوة التصاق جزيئات الاكسجين بها بمقدار 230 مرة وهذه العملية تحرم الانسجة حصولها على الكمية اللازمة من الاكسجين مما يؤدي الى اختناقها. تتراوح شدة الاعراض ونوعها تبعا الى تركيز غاز اول اكسيد الكربون التي تم التعرض لها.. ومن بعض الاعراض التي تظهر على الشخص المتسمم بشكل حاد ما يلي:

* صداع ودوخة وعدم تركيز، يكون الصداع غالبا في الجهة الامامية من الرأس وبشكل متواصل.

* غثيان وتسارع في ضربات القلب وهبوط في الضغط الشرياني.

* المشي بغير اتزان تشنجات وفقد الوعي.

* توقف التنفس والوفاة.

* في حالة التعرض المزمن لغاز أول اكسيد الكربون ولكن بشكل بسيط قد تظهر بعض الاعراض العصبية مثل الصداع، الاكتئاب وضعف الذاكرة غالبا هذه الاعراض تزول عند التخلص من هذا الغاز السام ولكن تبقى الخطورة أشد على الاطفال، الاشخاص المصابين بأمراض الشرايين التاجية والنساء الحوامل.

* قد يحدث التسمم بهذا الغاز تدميرا لخلايا المخ ينتج عنها صعوبات في التعلم، ضعف الذاكرة، وضعف في الحركة.

العلاج

* المعالجة الاولية للمريض المتسمم من غاز أول اكسيد الكربون هو ابعاده عن محيط الغاز.

* عمل الانعاش القلبي الرئوي للاشخاص فاقدي الوعي.

* اعطاء الاكسجين من خلال الكمامة للمصاب يعمل على تقصير مدة تأثير ذلك الغاز السام من 350 دقيقة الى 80 دقيقة.

* الاطفال والنساء الحوامل بحاجة الى وضع الاكسجين لمدة أطول من غيرهم نتيجة للمخاطر الاشد التي يحتمل ان يتعرضوا لها.

* استعمال الضغط العالي للاكسجين يخفض مدة تأثير سمية الغاز من 350 دقيقة الى 20 دقيقة فقط.

* معالجة الاعراض الاخرى من التشنجات او عدم انتظام ضربات القلب.

الوقاية